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提问人:网友tiger4681 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者女性,25岁。主诉:咽部不适2周,水肿、尿少5天。病史:...

患者女性,25岁。主诉:咽部不适2周,水肿、尿少5天。病史:患者于2周前咽部不适,轻咳,无发热,自服诺氟沙星(氟哌酸)治疗,未见好转。近5天发现双腿发胀,双眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,300~500ml/d,尿色较红。于外院查尿蛋白(),血压升高。发病以来精神、食欲可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡,体重2周来增加4kg。查体:T36.6℃,P84次/分,R20次/分,BP163/95mmHg;皮肤无皮疹及出血点,浅淋巴结未触及肿大,眼睑水肿,巩膜无黄染,咽红,扁桃体不大,心肺无异常,腹软,肝脾不大,移动性浊音(-),双肾区无叩痛,双下肢可凹性水肿。辅助检查:Hb140g/L,WBC7.5×109/L,PLT220×109/L;尿蛋白(),24h尿蛋白定量为3g,尿WBC0~1个/HP,尿RBC20~30个/HP,偶见颗粒管型;肝功能正常;BUN8.5mmol/L,Scr140μmol/L;血IgG、IgM、IgA正常,补体C50.5g/L,ASO820U/L,HBV(-)。

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第1题
主诉:女性,25岁,咽部不适2周,水肿、尿少5天。

病史:患者于2周前咽部不适,轻咳,无发热,自服诺氟沙星(氟哌酸)治疗,未见好转。近

5天发现双腿发胀,双眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,300~500ml/d,尿色较红。于外院查尿蛋白(),血压升高。发病以来精神、食欲可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡,体重2周来增加4kg。

查体:T36.6℃,P84次/分,R20次/分,BP163/95mmHg;皮肤无皮疹及出血点,浅淋巴结未触及肿大,眼睑水肿,巩膜无黄染,咽红,扁桃体不大,心肺无异常,腹软,肝脾不大,移动性浊音(-),双肾区无叩痛,双下肢可凹性水肿。

辅助检查:Hb140g/L,WBC7.5×109/L,PLT220×109/L;尿蛋白(),24h尿蛋白定量为3g,尿WBC0~1个/HP,尿RBC20~30个/HP,偶见颗粒管型;肝功能正常;BUN8.5mmol/L,Scr140μmol/L;血IgG、IgM、IgA正常,补体C0.5g/L,ASO820U/L,HBV(-)。

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第2题
患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌若该患者放弃治疗,最早出现何处转移?()

A.脑

B.肝

C.D、肺

D.颈部淋巴

E.骨髓

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第3题
若该患者放弃治疗,最早出现何处转移?

A.脑

B. 肝

C. D、肺

D. 颈部淋巴

E. 骨髓

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第4题
患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌若确诊为低分化鳞状细胞癌,治疗措施为()

A.中药治疗

B.气功治疗

C.化疗

D.放疗

E.手术治疗

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第5题
若确诊为低分化鳞状细胞癌,治疗措施为

A.中药治疗

B. 气功治疗

C. 化疗

D. 放疗

E. 手术治疗

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第6题
欲确诊需做何种检查?

A.鼻腔检查

B. 鼻咽部肿物活检组织病理检查

C. 鼻咽侧位X线照片

D. 鼻咽CT扫描

E. 鼻咽MRI

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第7题
患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌欲确诊需做何种检查?()

A.鼻腔检查

B.鼻咽部肿物活检组织病理检查

C.鼻咽侧位X线照片

D.鼻咽CT扫描

E.鼻咽MRI

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第8题
病历摘要:女性,39岁主诉:左髋部疼痛3月余,加剧2周。现病史:3月前无明显诱因出现左髋部疼痛,为持续性隐痛,无放射。近2周疼痛加重,尤以夜间明显,伴骨盆部坠胀不适,无行走及负重不便。体格检查:左髋无肿胀,未扪及明显肿块。左髂骨后上段轻压痛和叩击痛,活动无受限。皮肤、肌力、肌张力、各反射活动均正常。实验室检查:无特殊
病历摘要:女性,39岁主诉:左髋部疼痛3月余,加剧2周。现病史:3月前无明显诱因出现左髋部疼痛,为持病历摘要:女性,39岁主诉:左髋部疼痛3月余,加剧2周。现病史:3月前无明显诱因出现左髋部疼痛,为持病历摘要:女性,39岁主诉:左髋部疼痛3月余,加剧2周。现病史:3月前无明显诱因出现左髋部疼痛,为持

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第9题
患者女性,25岁,主诉发热、鼻出血,皮肤紫癜2周。体检:体温39℃,面色苍白,浅表淋巴结不肿大,双下肢可见瘀斑,肝脾肋下未触及。血红蛋白50g/L,白细胞19×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线示右下肺炎。:如须明确诊断,应首先做的检查是()

A.超

B.T检查

C.骨髓检查

D.放射性核素骨扫描

E.磁共振成像

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第10题
患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。该患者如果出现左侧眼睑下垂、瞳孔缩小及眼球内陷表明()。

A.舌下神经受累

B. 交感神经受累

C. 迷走神经受累

D. 舌咽神经受累

E. 副神经受累F . 视神经受累

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