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提问人：网友zhou8604 发布时间：2022-01-07
[主观题]

患者，女性，55岁。急性腹痛3d。检查：体温39℃，胆囊肿大，有压痛，巩膜黄染，血清胆红素高于正常，血白细

胞计数23×109／L，中性粒细胞0．9×109／L。最可能的诊断是()

A．急性胆囊炎

B．胆道蛔虫症

C．胆总管结石，急性胆管炎

D．肝脓肿

E．急性胰腺炎

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更多“患者，女性，55岁。急性腹痛3d。检查：体温39℃，胆囊肿大，有压痛，巩膜黄染，血清胆红素高于正常，血白细”相关的问题
第1题
患者女，38岁，因“右上腹痛1d”来诊。查体：T39.5℃；巩膜黄染，右上腹部肌紧张，压痛。此患者首先应考虑为（）

A. 胆总管结石

B. B.胆囊积水

C. C.高胆固醇血症

D. D.病毒性肝炎

E. E.急性胰腺炎

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第2题
患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）

A. 高位急性阑尾炎

B. B.溃疡病穿孔

C. C.急性胰腺炎

D. D.急性化脓性胆囊炎

E. E.急性化脓性梗阻性胆管炎

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第3题
患者女，71岁，因“腹痛2周余”入院。查CT提示“肝总管胆总管结石”，拟手术治疗。术前胸片提示两下肺野斑片影，CT检查如图。既往：保胆胆囊取石术后35年，胆囊切除术后4年，支气管炎14年。实验室检查：CBC：(2017-02-17),白细胞计数3.1x10^9/L,红细胞计数3.25x10^12/L,血红蛋白9.6g/dL。请问下列哪个诊断最为合适。

A、右肺中叶支气管炎，两侧胸腔积液

B、右肺上叶支气管炎，右侧胸腔积液

C、右肺上叶支扩伴感染，两侧胸腔积液

D、右肺中叶支扩伴感染，两侧胸腔积液

E、右肺上叶肺炎，右侧胸腔积液

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第4题
患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。关于G球菌脓毒血症，下列哪项是错误的（）

A. 致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血链球菌

B. 常继发于痈、急性蜂窝织炎等

C. 休克发生早

D. 少尿或无尿不明显

E. 转移性脓肿多见

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第5题
患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况，胆囊结石诊断明确，但仍需除外的其他疾病为（）

A. 胆管下段癌

B. B.胰头癌

C. C.缩窄性Vater乳头炎

D. D.胆总管结石

E. E.胆道蛔虫症

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第6题

  2岁以下的婴儿肌内注射时，最好选用

A.臀大肌

B.上臂三角肌

C.臀中肌 臀小肌

D.股外侧肌

E.前臂外侧肌

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第7题

  过敏性休克病人出现中枢神经系统症状原因是

A.肺水肿

B.循环血量减少

C.脑组织缺氧

D肾功能衰竭

E.毛细血管扩张通透性增加

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第8题

  中毒物质不明洗胃时应选用

A.2-4%碳酸氢钠

B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水

D.高锰酸钾

E.植物油

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第9题

  雄激素的最佳适应证是下列何种疾病

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.地中海贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

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