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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不肿大。化验:血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20(20%)。对此患者门诊首选检查项目是()

A.血液常规检查加血小板加网织红细胞

B.MCV、MCH、MCHC

C.骨髓检查

D.外周血涂片观察三系血细胞形态及有无异常细胞

E.血清铁蛋白、叶酸及维生素B12测定

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A、血液常规检查加血小板加网织红细胞
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匿名网友[242.***.***.6]选择了 D
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不肿大。化验:血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20(20%)。【假设信息】如果骨髓涂片找到癌细胞,诊断为骨髓转移癌,为寻找原发病灶,除下列哪项检查外,其余均应考虑()

A. 甲状腺B超、放射性核素检查

B. 胸部X线摄片

C. 头颅CT

D. 胃肠钡餐摄片

E. 肾和前列腺B超检查

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第2题
男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不肿大。化验:血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20(20%)。下列哪项检查最有助于贫血原因的初步确定()
A.血清铁代谢有关检查

B.各种溶血试验

C.骨髓细胞培养

D.骨髓涂片检查

E.消化道钡餐摄片检查

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第3题
女性,35岁,头晕,乏力,面色苍白1年,活动后心慌、气急2个月而来就诊。行血液检查结果如下:红细胞2.7×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞4.5×109/L,MCV70fl,MCH25pg,提示异常指标的不包括()

A. 红细胞

B. B.血红蛋白

C. C.白细胞

D. D.MCV

E. E.MCH

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第4题
男性,16岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞16%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。

患者可能为哪种溶血性贫血()

A. G-6-PD缺乏症

B. 高铁血红蛋白血症

C. 珠蛋白生成障碍性贫血

D. PNH

E. 遗传性球形红细胞增多症

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第5题
患者,男性,患十二指肠溃疡,经对症治疗出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈

A、鲜红色便

B、果酱样便

C、柏油样便

D、陶土色便

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第6题
男性,59岁。头晕、乏力、心慌半年,低热,四肢酸痛半月来就诊。体检:体温38.6℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结3枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白52g/L,白细胞2.5×109/L,血小板25×109/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板。对诊断最关键的辅助检查是()

A. 胸部、腹部CT

B. 淋巴结活检

C. 外周血涂片

D. 胸部X线片

E. 骨髓检查(涂片+活检)

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第7题
女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×1012,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血【假设信息】假如本例是由于十二指肠球部溃疡反复出血引起的缺铁性贫血,此时首选治疗是()

A. 立即行胃大部切除术

B. 输血或浓缩红细胞

C. 口服硫酸亚铁

D. 肌肉注射右旋糖酐铁

E. 多吃含铁量丰富食物

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第8题
患者,男性,21岁,上腹痛1周,呈节律性发作,柏油样便3天,每天排便3~4次,量中,伴头晕、乏力、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周缓解。明确病因首选的检查是()

A. 幽门螺杆菌检测

B. 胃镜

C. 血清胃泌素测定

D. 上消化道造影

E. 癌胚抗原检查

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第9题
患者女性,24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余,伴心慌1周就诊。平时挑食,其他无特殊病史。月经初潮12岁,月经量较多。查体:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇苍白,舌乳头正常。心肺(-),肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×109/L,分类:中性分叶核粒细胞72%,淋巴细胞26%,单核细胞2%,PLT310×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-)。如果对患者进行有效治疗,则实、验室检查可出现的变化有()。

A. 网织红细胞计数增高

B. 红细胞计数持续增加

C. RDW可增大,红细胞直方图可出现双峰

D. 血清铁含量下降为4.51gmol/L

E. 转铁蛋白饱和度增加

F . 血小板计数值会逐渐增多

G . 出现血红蛋白尿

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