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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

病历摘要:患者男性,67岁,进食一小时发生脑血管意外,浅昏迷状态入门诊介入科手术室,在DSA影像下行脑动脉瘤栓塞手术。该患者有哮喘史。术前哪项准备最重要()

A.支气管扩张药

B.抗生素治疗

C.心肺功能检查

D.过敏源检查

E.免疫治疗

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1天前
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第1题
患者,男,69岁。进食1小时发生脑血管意外,浅昏迷状态入门诊介入科手术室,在DSA影像下行脑动脉瘤栓塞手术。该患者有哮喘史。

选择哪种麻醉最适合()。A.强化麻醉

B.局麻

C.不施加任何麻醉

D.气管插管全麻

E.不插管单纯静脉麻醉

术前准备最重要的是()。A.支气管扩张药

B.抗生素治疗

C.过敏原检查

D.心肺功能检查

E.免疫治疗

该患者最好不选哪种药诱导()。A.咪达唑仑

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.硫喷妥钠

E.丙泊酚

该患者最好不选哪种肌松药()。A.泮库溴铵

B.琥珀胆碱

C.维库溴铵

D.筒箭毒碱

E.哌库溴铵

如麻醉过程中发生支气管痉挛,则应当()。A.加深麻醉

B.静注氨茶碱

C.使用肾上腺素

D.使用糖皮质激素

E.静注吗啡

全身麻醉期间的严重并发症是(A.误吸

B.急性心肌梗死

C.心率加快

D.张力性气胸

E.支气管痉挛

F.肺栓塞

误吸的临床表现是()。A.急性呼吸道梗阻

B.吸入性肺炎

C.面色潮红

D.吸入性肺不张

E.Mendelson综合征

F.发绀

预防误吸和吸入性肺炎的措施是()。A.术前禁食禁饮以减少胃内容物

B.胃管吸引或机械催吐以减少胃内容物

C.口服、肌注或静注甲氧氯普胺以加快胃排空

D.口服、肌注或静注H2受体拮抗剂

E.静脉注射抗生素

F.麻醉诱导时合理头位、保持气道通畅及用带套囊的导管插管

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第2题
病历摘要:患者,男性,61岁,19年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多,血糖也较高,接受胰岛素治疗,每日28U。近1周因装修新房,进餐不规则,上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,来院急诊。体检:T37.2℃,P116次/min,R22次/min。BP205/105mmHg,昏迷。实验室检查:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血pH7.35。世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验时成人的葡萄糖负荷该为多少()。

A. 45g

B. 50g

C. 1.75g/kg

D. 75g

E. 100g

F . 125g

G . 150g

H . 1.5g/kg

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第3题
病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。作为首诊医师,应尽快作哪项检查,以明确诊断?提示:体格检查发现,痛苦病容,神志清楚,对答切题,各对颅神经未见异常,四肢肌力与肌张力均正常,深浅感觉正常,颈强直,双侧Kening′s征(+)。()

A. 血常规

B. 血液生化检查

C. 心电图

D. 胸片

E. 腰穿

F . 血气分析

G . 头颅CT

H . 头颅MRI和MRA

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第4题
病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)DSA显示基底动脉远端不显影,目前最有效的抢救方法是()

A. 卒中单元

B. 脱水降颅内压

C. 扩张脑血管

D. 脑保护

E. 抗凝

F . 抗血小板

G . rt-PA动脉溶栓

H . 降纤药物

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第5题
患者男性,27岁。在户外高温下连续工作5小时后昏迷,急诊收入院。治疗该患者首选静脉滴注的液体为()。

A. 乳酸林格液

B. 0.9%氯化钠液

C. 5%葡萄糖液

D. 10%葡萄糖液

E. 5%氯化钠葡萄糖液

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第6题
患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴尿频,无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检:体温36.612,脉搏88次/分。呼吸20次/分,血压130/80mmHg。可以选择哪些治疗()

A. 盐酸坦索罗辛

B. 普鲁苯辛

C. 可多华联合保列治

D. 康士德

E. TURP

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第7题
病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄主要的死因为:()

A. 脑出血

B. 细菌性心内膜炎

C. 主动脉窦瘤破裂

D. 心力衰竭

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第8题
内科病房即将接收一名神志不清、大小便失禁的老年女性患者,护士应将防污垫铺于()

A、床头部

B、床中部

C、床尾部

D、床头、床中部各一

E、床中、床尾部各一

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第9题
膜性肾小球肾炎电镜下常见()
A.基底膜“虫蚀样”改变

B.脏层上皮细胞足突融合

C.基底膜外侧有驼峰状电子致密物沉积

D.基底膜内侧电子致密物散在沉积

E.基底膜呈“双轨状”

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第10题
患者男,77岁,因“胆囊炎、胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎、支气管哮喘多年;曾经因反复胸闷、心前区不适查心电图:左室高电压,Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低,T波倒置。心脏彩超:左心室下壁运动减弱,射血分数55%。术前血压150/98mmHg,未规律服药控制血压。对该患者不能选择的麻醉诱导药是()
A.咪唑安定

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.雷米芬太尼

E.丙泊酚

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