题目内容
（请给出正确答案）
A.患肢有无肿胀
B.患肢疼痛
C.有无发生肺栓塞的症状
D.溶栓病人有无出血体征
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A.绝对卧床休息，抬高患肢。避免用力活动和功能锻炼
B.观察患者肢体肿胀程度（测量周径大小）、皮肤颜色及足背动脉搏动情况
C.严格床边交接班，密切观察病情变化，有无意识障碍、胸闷、胸痛、气促等症状
D.准确执行医嘱，使用抗凝药物时。观察有无皮肤、粘膜出血
E.向患者及家属做好相关宣教，做好各项护理记录
A．观察患肢皮肤温度、色泽、感觉、动脉搏动强度
B．体位:抬高患肢20～30CM（高于心脏水平），膝关节微屈可行踝关节屈伸运动
C．恢复期病人：逐渐增加活动量，可下床行走，锻炼下肢肌，促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立
D．用药护理：应用抗凝、溶栓等药物期间应避免碰撞及跌倒，用软毛刷刷牙，观察有无出血倾向
E．禁止热敷、按摩患肢
A、报告医师，遵医嘱予以处理
B、安慰患者，遵医嘱给予患肢制动，严密观察患者皮肤颜色、皮温、肿胀、感觉情况，观察患者有无呼吸困难、胸痛等情况，警惕PTE的发生
C、遵医嘱应用抗凝药物，观察用药后效果及不良反应
D、在一般护理记录单记录患者发生DVT的症状和体征、采取的措施及患者对治疗的反应
A．绝对卧床休息10-14d，抬高患肢20-30cm，制动
B．患肢禁止按摩、热敷、理疗及做剧烈运动
C．避免用力排便及咳嗽
D．启用《深静脉血栓观察护理单》每天观察肿胀程度及皮肤温度、色泽及足背动脉搏动，测量并记录患健肢不同平面的周径并记录，判断疗效
E．预防新发血栓和血栓延伸
A.绝对卧床休息，太高患肢
B.观察患者肢体肿胀程度，皮色、皮温、及足背动脉搏动情况
C.严格床旁交接班，密切观察患者有无病情变化
D.准确执行医嘱，使用抗凝药物时，观察有无皮肤黏膜出血
B．患肢禁止按摩、热敷、理疗及做剧烈运动
C．避免用力排便及咳嗽
D．启用《深静脉血栓观察护理单》每天观察肿胀程度及皮肤温度、色泽及足背动脉搏动，测量并记录患健肢不同平面的周径并记录，判断疗效
E．预防新发血栓和血栓延伸
F．以上都对
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