题目内容
（请给出正确答案）
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-02-16
[主观题]
男性，60岁，颈部皮肤硬肿、疼痛伴发热5天。患者理发时致颈部轻微擦伤，于5天前开始局部皮肤硬肿、疼痛，皮肤硬肿范围逐渐增大，疼痛加剧，伴畏寒、发热、全身乏力。发病以来食欲欠佳，大小便正常，睡眠差，体重无明显减轻。既往有糖尿病病史10年。无药物过敏及手术史。无烟酒嗜好。查体：T39.5℃，P106次／分，R22次／分，BP135/85mmHg。体胖，神志清楚，巩膜无黄染，心、肺、腹、脊柱、四肢检查未
简答题官方参考答案
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一、初步诊断及诊断依据
（一）初步诊断1.颈部痈2.2型糖尿病
（二）诊断依据1.有糖尿病病史。2.颈部皮肤硬肿、疼痛伴畏寒、发热、全身乏力。3.颈部椭圆形皮肤隆起区，色暗红，表面多处脓点，颈部两侧可触及肿大淋巴结，触痛。4.白细胞计数和中性粒细胞比例升高。
二、鉴别诊断1.疖或疖病2.急性蜂窝织炎
三、进一步检查1.血生化、血糖。2.脓液细菌培养+药敏。
四、治疗原则1.抗生素治疗。2.控制血糖。3.手术治疗麻醉下行"+"或"++"形切开。
（一）初步诊断1.颈部痈2.2型糖尿病
（二）诊断依据1.有糖尿病病史。2.颈部皮肤硬肿、疼痛伴畏寒、发热、全身乏力。3.颈部椭圆形皮肤隆起区，色暗红，表面多处脓点，颈部两侧可触及肿大淋巴结，触痛。4.白细胞计数和中性粒细胞比例升高。
二、鉴别诊断1.疖或疖病2.急性蜂窝织炎
三、进一步检查1.血生化、血糖。2.脓液细菌培养+药敏。
四、治疗原则1.抗生素治疗。2.控制血糖。3.手术治疗麻醉下行"+"或"++"形切开。
