题目内容
（请给出正确答案）
病人，男，28岁，外伤导致高位截瘫，不能自行排尿，采取留置导尿。
防止尿路感染措施为（）
A．限制病人饮水
B．减少卧位更换的次数
C．集尿袋位置高于耻骨联合
D．保持尿道口清洁
E．固定尿管于病人的大腿内侧
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A.有皮肤完整性受损的危险：与瘫痪有关
B.功能障碍性悲哀
C.有窒息的危险：与呼吸肌功能障碍有关
D.生活自理能力丧失
E.潜在的呼吸道感染：与无效咳痰有关
A.观察病人排便时的心理反应
B.观察记录粪便性质、颜色、量
C.训练盆底肌肉功能
D.鼓励患者多喝水、给予高蛋白饮食
E.保护病人臀部皮肤,防止皮肤破溃
A．防止逆行感染
B．防止尿管老化、折断
C．使病人暂时得到休息
D．锻炼膀胱的反射功能
E．避免尿液刺激皮肤
患者，男性，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是
A.倾倒尿液时，引流管不可高于耻骨联合
B.每周更换集尿袋l次
C.每周更换导尿管l次
D.消毒尿道口自上而下，由内向外
E.极度虚弱的病人，第l次导尿量＜1000ml
A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
C.高位脊髓完全性损伤病人发生膀胱结石手术时，不能使用椎管内麻醉
D.截瘫病人手术时不宜使用琥珀酰胆碱
E.高位脊髓损伤病人常伴有呼吸功能损害
A．每日定时倒尿液，倒尿时引流管不可高于耻骨联合
B．每周更换集尿袋一次
C．每周更换导尿管一次
D．保持尿道口清洁：防止感染
E．鼓励病人多喝水
患者，男，28岁口因外伤导致头皮裂伤。现进行清创术，护士向患者解释行清创的时间可延长到
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.18小时
E.24小时
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