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提问人：网友zoufutai 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，62岁，咳嗽、咳痰6年余，近1 年来出现喘息，时轻时重。双肺散在干湿哕音及哮鸣音，痰涂片见大量中

性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大

A.慢性支气管炎，单纯型

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎，喘息型

D.支气管扩张症

E.支气管肺癌

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更多“男性，62岁，咳嗽、咳痰6年余，近1 年来出现喘息，时轻时重。双肺散在干湿哕音及哮鸣音，痰涂片见大量中”相关的问题

第1题

女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。以下治疗COPD的支气管舒张药物中属于β肾上腺素受体激动剂的是（）

A. 沙丁胺醇

B. 异丙托溴铵

C. 盐酸氨溴索

D. 布地奈德

E. 氟替卡松

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第2题

男性，75岁，咳嗽，咳痰30余年，喘息8年，加重1周，1天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R30次／分，脉搏90次／分，双肺干湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。为明确诊断首选（）

A. 头颅CT

B. 血常规

C. 腰穿

D. 血氧饱和度

E. 血气分析

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第3题

男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/97mmHg，呼吸30次/分，脉搏120次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×10/L，N82%。

以下处理不正确的是()

A. 通畅气道

B. 低浓度持续吸氧

C. 抗感染治疗

D. 尽早使用利尿剂减轻脑水肿

E. 应用呼吸兴奋剂

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第4题

男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。查体提示心功能不全的体征为（）

A. 双下肢凹陷性水肿

B. B.两肺散在干湿啰音

C. C.剑突下心音强于心尖部

D. D.心率124次／分，律不齐

E. E.叩诊心界缩小

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第5题

患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。

对诊断具有重要意义的检查是（）

A. 彩色多普勒心脏检查

B. 心电图

C. X线胸片

D. 血气分析

E. 痰培养

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第6题

患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。如果X线胸片和心电图未见异常，选择下一步措施为（）

A. 彩色多普勒心脏检查

B. 肺功能

C. 纤维支气管镜

D. 血气分析

E. 胸部增强CT

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第7题

男性，44岁，头晕、乏力、面色苍白3 年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白569／L，红细胞l．8×1012／L，白细胞2．2X 109/L，血小板32X 109/L。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红细胞为主，尿Rous试验()，Ham试验()。首先考虑

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.自身免疫性溶血性贫血

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第8题

成年人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于

A.10ml

B.9ml

C.8ml

D.6ml

E.5ml

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第9题

鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是

A.尿频、尿急、尿痛

B.高热、腰痛

C.尿细菌培养阳性

D.尿中自细胞管型

E.血尿

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第10题

胃一食管反流病的主要发病机制不包括

A.夜间胃酸分泌过多

B.下食管括约肌压力降低

C.异常的下食管括约肌一过性松弛

D.胃排空异常

E.食管酸廓清能力下降

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