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提问人：网友xfocus 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿男，6岁。胸痛，气短，查体发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音。该患儿出现高热不退，血培养阳

性，胸骨左缘3～4肋间舒张期杂音，可能存在

A. 二尖瓣狭窄

B. 主动脉瓣关闭不全

C. 主动脉窦瘤破裂

D. 心室间隔缺损

E. 主动脉瓣狭窄

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更多“患儿男，6岁。胸痛，气短，查体发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音。该患儿出现高热不退，血培养阳”相关的问题

第1题

男，26岁，间歇性心悸、胸痛半年。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。

查体时发现病人心尖部有第三心音提示下列哪项情况()

A. 年轻人可闻及

B. 左心功能不全

C. 相对性主动脉瓣狭窄

D. 左房代偿性收缩增强

E. 左室增大

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第2题

患儿男，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音，UCC提示降主动脉及肺动脉之间可见分流。患儿近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。行UCG检查提示肺动脉内可见赘生物，此时最可能之诊断为（）

A. 肺部感染

B. 败血症

C. 细菌性心内膜炎

D. 风湿热

E. 上呼吸道感染

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第3题

（题干）男，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示，降主动脉及肺动脉之间可见分流。最可能的诊断是A.动脉导管未闭

B.高位室间隔缺损

C.主动脉窦瘤破裂

D.肺动脉口狭窄

E.主动脉狭窄

近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。行影像检查提示肺动脉内可见赘生物。最有可能的是A.肺部感染

B.败血症

C.细菌性心内膜炎

D.风湿热

E.上呼吸道感染

患儿出现发热后，即开始抗感染治疗，但不久即先后两次出现周围小动脉栓塞，此时应A.即刻行手术治疗

B.更换更强有力之抗生素

C.即刻予以抗凝治疗

D.马上开始溶栓治疗

E.继续原有治疗

经辅助检查已确诊为先天性心脏病，原拟行根治手术治疗，根据现在情况，应于何时手术A.立刻手术治疗

B.控制感染后半年

C.控制感染后1周

D.控制感染后6周

E.控制感染后3个月

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第4题

男性，27岁。心悸、气短，胸闷、胸痛，晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声：IVS：LVPWl.5：1，SAM征（+）。肥厚型心肌病的治疗可考虑（）

A. 安置DDD起搏器

B. 冠脉内旋磨支架术

C. 狭窄处球囊成形术

D. 射频消融术

E. 心肌打孔血运重建术

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第5题

男，44岁，间歇性胸痛及活动后气促6年。入院时发生晕厥。查体于胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理Q波。最可能的诊断是()

A. 陈旧性心肌梗死伴乳头肌功能不全

B. 梗阻性肥厚型心肌病

C. 先心病室间隔缺损

D. 风心病主动脉瓣狭窄

E. 风心病二尖瓣病变伴脑栓塞

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第6题

男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。根据患者目前情况，应于何时手术（）.

A. 立刻手术治疗

B. 控制感染后半年

C. 控制感染后1周

D. 控制感染后6周

E. 控制感染后3个月

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第7题

男性27岁。心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM.超声:IVS∶LVPW1.5∶1，SAM征()。该患者诊断是

A、先心病室缺

B、风心病二尖瓣、主动脉瓣病

C、肥厚型梗阻性心肌病

D、二尖瓣脱垂

E、主动脉窦瘤破裂

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第8题

男，38岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失。最可能的诊断为()

女，58岁，突发胸闷、憋气。查体：血压50/30mmHg，心率150次/分，吸气时动脉收缩压下降。最可能的诊断为()

男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩大，心尖搏动点位于心浊音界内侧，听诊心音遥远。该患者可能的诊断为()

A. 肥厚型心肌病

B. 慢性大量心包积液

C. 急性纤维蛋白性心包炎

D. 急性心包填塞

E. 以上均不是

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第9题

患者男性，38岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失。最可能的诊断为（）

A. 肥厚型心肌病

B. 慢性大量心包积液

C. 急性纤维蛋白性心包炎

D. 急性心包压塞

E. 以上均不是

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第10题

属于骨折早期并发症的是

A．坠积性肺炎

B．缺血性肌挛缩

C．骨化性肌炎

D．脂肪栓塞

E．关节僵硬

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