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提问人:网友chenjl163 发布时间:2022-01-06
[主观题]

23岁,农民,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院.当天起出现心慌、气促,体温 39.6℃。体检

:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124/min,呼吸36/min.肺部散在湿性哆音。血象:血白细胞计数9.0X 109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24.X线摄片:两肺纹理增多,有散在性点状阴影.本病例最可能的诊断是

A.粟粒性肺结核

B.支气管肺炎

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性血吸虫病

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第1题
24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15.4×10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WPI:8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。有诊断意义的检查是()

A. 血常规

B. 尿常规

C. X线

D. 凝集溶解试验

E. 肾功

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第2题
10月份,一农民患者急性畏寒、发热,间日发作一次约10天,查体:贫血貌,肝在肋下2cm,血片检查发现间日疟原虫,追问病史,2个月前曾有类似发作6~7次,未予治疗,最可能的解释是()

A. 疟疾远期复发

B. 恶性疟疾

C. 新近感染疟疾

D. 两种疟原虫混合感染

E. 疟疾近期复发

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第3题
青年农民,9月1日入院,4天来发热、头痛,全身酸痛、乏力,今起心慌、气短、咳嗽,痰带血。查体:体温40℃,面色苍白,心率124次/分,呼吸36次/分,肺部散在湿性啰音。血象:WBC9.6×109/L.N080,L0.20。X线胸片示肺纹理增多,有散在点片状阴影。最可能的诊断是()

A. 支气管肺炎

B. 粟粒型肺结核

C. 支气管扩张并感染

D. 急性血吸虫病

E. 钩端螺旋体病

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第4题
该病血液动力学改变首先引起

A.右心室增大

B.左心室增大

C.左心房增大

D.主动脉扩张

E.肺动脉扩张

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第5题
(132~133题共用题干) 28岁妇女,原发不孕进行性痛经5年,妇查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。 132、其诊断考虑为

A.慢性盆腔炎

B.结核性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.双侧附件炎性包块

E.卵巢恶性肿瘤

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第6题
女,35岁。确诊系统性红斑狼疮,经泼尼松S0m9/d治疗1 个月病情稳定,随后激素逐渐减量,至泼尼松25m9/d时出现发热,体温38.4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是

A.血沉

B.补体

C.抗双链DNA抗体

D.血培养

E.血常规

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第7题
女,58岁。进行性黄疸1s天。恶心、厌食、腹胀.无腹痛,近5天大便发白,陶土样,尿呈浓茶样。查体:巩膜、皮肤黄染,可触及肿大胆囊,无压痛。首选影像学检查是

A.内镜逆行性胰胆管造影

B.经皮肝穿刺胆道造影

C.腹部B超

D.磁共振胰胆管成像

E.静脉法胆道造影

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第8题
男,18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38.7℃。血常规:WBC8.0x109/L,N0.70,L0.30:骨髓细胞学检查未见异常:淋巴结活检可见里一斯(R—s)细胞。最可能的诊断为

A.霍奇金淋巴瘤

B.淋巴结转移癌

C.非霍奇金淋巴瘤

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性粒细胞白血病

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第9题
男,48岁。尿少、双下胶水肿半年,低热、消瘦2个月。慢性乙肝病史20年。最重要的实验室检查是

A.血v一谷氨酰转肽酶

B.血白蛋白

C.血胆红素

D.血甲胎蛋白

E.血丙氨酸氨基转移酶

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第10题
延缓肠道碳水化合物吸收的药物是

A.罗格列酮

B.吡格列酮

C.阿卡波糖

D.格列齐特

E.二甲双胍

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