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提问人:网友xizhou 发布时间:2022-01-06
[主观题]

30岁女性,自幼发现患先天性心脏病,二尖瓣狭窄,常骑自动车上下班,能胜任自己的教书工作,目前妊娠3

8周自然临产而人院待产,分娩期的下列处理哪项正确

A.宫口开全后鼓励产妇屏气,腹部加压,尽快结束分娩

B.胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压,避免回心血剧增

C.为加强宫缩预防产后出血,静脉注射麦角新碱

D.产生24小时后鼓励产妇下床活动,有助于子宫复旧

E.建议产后立即实施绝育手术

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第1题
患者女,29岁,教师。近1个月来,经常无明显原因出现突发心慌、心悸,呼吸困难,患者极度恐惧,大汗,每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。若体检和辅助检查无异常,该患者处于何种状态()

A. 躁狂状态

B. 抑郁状态

C. 焦虑状态

D. 恐惧状态

E. 分离性障碍

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第2题
女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的()

A. 可静脉注射毛花苷丙0.2mg/d

B. 可口服地高辛0.25mg/d

C. 可大剂量口服地高辛

D. 禁止服洋地黄类制剂

E. 先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量

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第3题
患者,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄3年,日常活动后即出现气急、胸闷,心脏彩超示:重度二尖瓣狭窄。根据该患者表现,其心功能为()

A. Ⅰ级

B. Ⅱ级

C. Ⅲ级

D. Ⅳ级

E. 以上都不对

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第4题
女性,35岁,原有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄10年,今晨刷牙时突然失语跌倒,右侧肢体瘫痪,其诊断最可能是()

A. 脑血管畸形

B. 脑出血

C. 脑栓塞

D. 颅内肿瘤

E. 深静脉栓塞

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第5题
女性,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫,失语.检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第6题
女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,频发房性期前收缩1年,平时能做一般性家务劳动。2天前上3楼时突感心悸,伴胸闷、头晕、气短,自测脉搏快慢不等,脉率数不清,即刻卧床休息,服"救心丸"约3小时后症状逐渐缓解。该患者最可能发生何种心律失常()

A. 窦性心动过速

B. B.频发房性期前收缩

C. C.心房颤动

D. D.房室传导阻滞

E. E.束支传导阻滞

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第7题
女性,23岁,二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年,一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃,尤以下午为甚,无明显寒战,伴多汗,食欲不振,发热持续至今未退来诊入院。体查:血压120/80mmHg,心率100次/分,S1降低,肝肋下2cm,血常规WBC10×109/L,中性粒细胞8×109/L,RBC3×1010/L,Hb95g/L,尿常规示RBC(+),尿蛋白(+),WBC(+),超声心动图二尖瓣未见赘生物。

该例入院后常规抽血10-20ml.每隔1小时抽1次,连抽3次,第2天,重复抽血3次,再给抗生素治疗。根据经验,选用以下的哪组抗生素治疗()

A. 青霉素1800万U/d+阿米卡星0.4/d静脉用药

B. 氨苄青霉素12g/d+庆大霉素160rag/d静脉用药

C. 哌拉西林12g/d+阿米卡星0.4/d静脉用药

D. 万古霉素30mg/(kg·D.+阿米卡星0.4/d静脉用药

E. 青霉素320万U/d+阿米卡星0.4/d静脉用药

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第8题
男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。该患者最好的治疗是( )。

A.继续用地高辛控制心室率

B.停用洋地黄

C.地高辛加用心得安治疗

D.药物或电击复律

E.地高辛加糖皮质激素

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第9题
药物治疗无效、年轻有生育要求的子宫内膜异位症患者选择

A.保留生育功能手术

B.保留卵巢功能手术

C.根治性手术

D.单纯药物治疗

E.期待治疗

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第10题
(共用题干)女性,42岁,因消瘦乏力、下腹部发现包块2月,腹胀2周就诊。消瘦,腹部移动性浊音()。妇科检查:子宫正常大,右侧是12cm×8cm×6cm不规则肿块,活动尚可,后穹隆扪及少许结节,质硬。首选辅助检查方法是

A.X线胸片检查

B.血雌激素水平检查

C.血清CA125检测

D.胃镜检查

E.结核菌素试验

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