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提问人:网友zoudalin 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(共用题干) 女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑,双侧颈部、

(共用题干) 女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑,双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2*5厘米,胸骨压痛(),腹软,肝肋下1.5厘米,脾肋下2厘米,化验:HB789/I,WBC18*109,分类可见原始和幼稚细胞,PLT25*109,网织红细胞0.002. 110.该患者最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.非霍奇金淋巴瘤

C.急性粒细胞白血病

D.霍奇金淋巴瘤

E.系统性红斑狼疮

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更多“(共用题干) 女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑,双侧颈部、”相关的问题
第1题
(案例题干)患儿男,8岁。近一个月无明显原因自觉头昏、乏力并伴下肢皮肤紫斑,未引起重视,近一周来出现发热、皮肤紫斑增多。否认外伤史,家族中无类似疾病。体检:贫血貌,全身浅表淋巴结花生米至枣大,躯干及四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。该患儿可能诊断考虑的疾病有A.血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.恶性淋巴瘤

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性粒细胞白血病

F.再生障碍性贫血

G.血友病

H.脾功能亢进

为进行诊断考虑进行的检查是A.血常规检查

B.骨髓细胞学检查

C.腹部超声波检查

D.血小板功能检查

E.肝功能检查

F.PT、APTT测定

G.淋巴结活检

患儿骨髓象检查会出现的改变有【提示:实验室检查:RBC 2.2×1012/L,Hb66g/L,WBC 21.0×109/L,L 90%,N 10%。PLT 78×109/L,外周血涂片可见幼稚淋巴细胞。考虑急性淋巴细胞白血病。】

A.骨髓有核细胞增生极度活跃

B.粒红比例明显增离

C.原幼淋巴细胞>30%

D.淋巴细胞中可见Auer小体

E.可见大量篮状细胞

F.嗜酸性粒细胞减少

G.嗜碱性粒细胞增多

H.巨核细胞减少

急性淋巴细胞白血病的血细胞化学染色结果应该是A.过氧化物酶染色(-)

B.糖原染色(+)

C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分减少

D.苏丹黑染色(+)

E.酸性磷酸酶染色(+)

F.α-丁酸萘酚酯酶染色(-)

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第2题
女,18岁,发热、咽痛、鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝、脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25×109/L,血小板20×109/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体该型白血病细胞形态学特征是()

A. 细胞体积较小,形态变化不大

B. 核偏位,呈马蹄形、S形、肾形等

C. 胞质量较少

D. 染色质较致密

E. 胞质易见粗而短的Auer小体

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第3题
男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄,查体:神清酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能ALT:504U/L,TBil:98μmol/L,血小板3×10^9/L,尿蛋白(++)。诊断首先考虑()。

A. 流行性感冒

B. 肾综合征出血热

C. 急性肾小球肾炎

D. 病毒性肝炎

E. 败血症

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第4题
患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8×109/L。为明确诊断,最重要的检查是()。

A. 白细胞分类

B. 网织红细胞计数

C. 骨髓检查

D. 骨髓干细胞培养

E. 骨髓活检

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第5题
[复合型非选择题]女,20岁。被汽车撞伤后2h来诊,查一般情况好,左小腿可见长约8cm伤口,胫骨断端外露,出血不多,伴有广泛软组织损伤。在行X线检查之前应先()

A. 行气压止血带止血

B. 行跟骨结节骨牵引

C. 送手术室清创

D. 行简单的外固定

E. 行长腿石膏外固定

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第6题
男性,25岁。双下肢挤压伤。查体:神志尚清楚,表情淡漠,口渴明显,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112/min,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
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第7题
(题干)患儿男,3岁。发热两天,伴头痛,呕吐,查体:皮肤有瘀点,瘀斑,脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液:压力升高,外观浑浊,细胞数:3500×106/L,糖及氯化物降低,蛋白含量增加,涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。请问该病的致病菌为??

A.化脓性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.脑膜炎奈瑟菌

D.铜绿假单胞菌

E.鲍曼不动杆菌

该病原菌的主要致病物质是A.内毒素

B.外毒素

C.荚膜

D.凝固酶

E.透明质酸酶

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第8题
若胸部x片示肺门有直径3厘米的圆形致密阴影,其肺部病灶的病理改变就是

A.渗出、水肿、坏死

B.充血、水肿、渗出

C.渗出、增殖、坏死

D.充血、水肿、坏死

E.充血、水肿、增殖

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第9题
DIC纤溶亢进期治疗时禁用

A.肝素

B.输新鲜血浆

C.输新鲜全血

D.氨基已酸

E.输浓缩血小板

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第10题
术后常规病理:各切缘阴性,中分化鳞癌,无淋巴结转移及脉管浸润,应给予

A.随访观察

B.放化疗

C.放射治疗

D.化学治疗

E.物理治疗

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