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提问人:网友yang_qiumei 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(共用题干) 男,68岁,2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视物模糊3 年,渐进性水肿1年。BP 170/95mmHG

(共用题干) 男,68岁,2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视物模糊3 年,渐进性水肿1年。BP 170/95mmHG。尿RBc(一),尿蛋白89/d,血肌酐182umol/L,B超示双肾大小正常。 140.最可能的临床诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.原发性肾病综合征

D.高血压肾损害

E.糖尿病肾病

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第1题
临床资料:男,68岁,确诊糖尿病20年,脑梗塞5年。超声综合描述:双颈总、颈内动脉内膜粗糙,回声强弱不均,中内膜不均匀增厚;左颈内动脉起始段管壁可见中等回声区,后方无声影,该段残余管腔内径0.33cm,CDFI:左颈内动脉起始段中等回声区内血流充盈缺损,残余管腔内可见细小血流通过,其远端呈杂色血流信号,PW:该段V4.55m/s。见彩图89。超声提示()。

A. 双侧颈动脉粥样硬化并左颈内动脉起始段软斑形成并节段性管腔狭窄

B. 双侧颈动脉粥样硬化

C. 双侧颈动脉粥样硬化并硬斑形成

D. 正常颈动脉声像图

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第2题
患者,男,54岁,渐进性水肿半年,无糖尿病病史,查体:BP130/80mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,余无阳性体征,尿RBC1~3/HP,尿蛋白6.5g/d,血AIb17g/L,血Cr78μmol/L,C3正常,ANA(-),乙肝病毒标志物(-),肿瘤标志物均正常。

该患者最可能的肾脏病理类型是()

A. 局灶节段性肾小球硬化症

B. 膜增生性肾小球肾炎

C. 微小病变型肾病

D. 系膜增生性肾小球肾炎

E. 膜性肾病

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第3题
患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。关于患者的失语,叙述正确的是()

A. 为布罗卡失语(Broca’saphasiA.,多见于额中回后部受累

B. 为布罗卡失语,多见于额下回后部受累

C. 为韦尼克失语(Wernicke’saphasiA.,多见于颞上回后部受累

D. 为韦尼克失语,多见于颞中回后部受累

E. 为命名性失语(nominalaphasiA.,多见于颞中回后部受累

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第4题
男性,62岁。主诉:活动后憋气10天就诊。“高血压病”病史12年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
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第5题
[复合型非选择题]女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。糖尿病治疗应选择()

A. 磺脲类降血糖药加量

B. 双胍类降血糖药

C. 旷葡萄糖苷酶抑制剂

D. 噻唑烷二酮类

E. 胰岛素

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第6题
双肺满布湿啰音多见于

A.肺结核空洞

B.支气管扩张

C.支气管肺炎

D.肺淤血

E.急性肺水肿

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第7题
肺心病并发心律失常最具特征性的类型为

A.心室颤动

B.房性期前收缩

C.紊乱性房性心动过速

D.紊乱性室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

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第8题
阑尾残株炎所致的肠梗阻是

A.动力性肠梗阻

B.粘连性肠梗阻

C.单纯性肠梗阻

D.肠扭转

E.粪石梗阻

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第9题
男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是

A.右肾盂造口

B.经输尿管镜取石

C.右输尿管切开取石,输尿管成形

D.右肾切除术

E.继续中西药排石

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第10题
风湿性心瓣膜病中,最易导致心绞痛的类型是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.三尖瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

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