题目内容
（请给出正确答案）
A.病情
B. 意识状态
C. 病情危重程度
D. 合作程度
E. 测量部位的皮肤状况
参考答案
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A.询问、了解患者年龄、身体状况、意识状态、合作程度、测量患者体温
B.评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况
C.患者缺氧程度、吸氧状况或者呼吸机参数的设置
D.既往病史
A.评估内容包问诊、测量生命体征和重点评估
B.初級评 估 后,无论患者有无生命危险,都应进行次級评估
C.次級评估的目的是快速识别有生命危险 需要立即抢救 的患者
D.可在 5~10分钟内完成分诊级别的确定
A.测量血压前需要评估患者基础血压
B.测量血压前需要了解患者治疗用药情况
C.患者在使用监测仪器时，饮血压较高，使用降压药物量比较大，需要缩短测量血压间隔时间
D.缠绕袖带时，松紧一放进一手指为宜
E.根据患者血压值及治疗目标调整监测仪报警上下限
护士为该患者测量体温时，下列哪项是错误的
A．患者喝完饮料30分钟后测口温
B．若测量肛温，计时3分钟
C．若测量腋温，计时5分钟
D．测量肛温前要润滑温度计前端
E．若测量口温，计时3分钟
A.测量体温时需要根据患者的病情选择体温测量方法
B.测量腋温时，需要将体温计放在腋窝深处，3min后取出读数
C.测量口吻的患者需要将口表放在舌下，紧闭口唇，用鼻呼吸，3min后读数
D.直肠测温时，需要将肛表插入肛门3~4cm，3min后取出读数
E.测量体温前需要告知患者30min前避免进食冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠等
A.预防VTE要使用风险评估量表对患者进行风险评估，根据风险分级采取相应的预防措施
B.使用Caprini评分表评分5分，可根据病情使用药物预防VTE
C.aprini评分表评分为中度风险，可使用物理方法预防VTE
D.Caprini评分低风险可不需要预防VTE
A.测量体温时需要根据患者的病情选择体温测量方法
B. 测量腋温时，需要将体温计放在腋窝深处，3min后取出读数
C. 测量口吻的患者需要将口表放在舌下，紧闭口唇，用鼻呼吸，3min后读数
D. 直肠测温时，需要将肛表插入肛门3~4cm，3min后取出读数
E. 测量体温前需要告知患者30min前避免进食冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠等
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