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提问人：网友deguozou 发布时间：2022-01-06
[主观题]

女性，29岁。高热、左侧胸痛、干咳3天住院。体检：热性病容。气稍急，无发绀。气管右偏，左胸廓较饱满，叩诊

浊音，呼吸音消失。心尖搏动位于剑突下，心率102次／分，律齐

A.胸膜性胸痛

B.胸骨后灼痛

C.胸部持续性钝痛伴压塞感

D.下胸部胸痛向肩部放射

E.胸骨后撕裂样锐痛

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第1题
女性，29岁。高热、左侧胸痛、干咳3d住院。体检：热性病容。气稍急，无紫绀。气管右偏，左胸廓较饱满，叩诊浊音，呼吸音消失。心尖搏动位于剑突下，心率102次／分，律齐（）

A.胸膜性胸痛

B.胸骨后灼痛

C.胸部持续性钝痛伴压塞感

D.下胸部胸痛向肩部放射

E.胸骨后撕裂样锐痛

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第2题
女性，29岁，右胸痛2周伴发热38.50℃，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸
痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音。可能的诊断是

A．大叶性肺炎

B．右侧气胸

C．肺梗死

D．右侧胸腔积液

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第3题
女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h该患者的疗程一般应定为（）

A.半年

B.1年

C.4个月

D.5个月

E.9个月

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第4题
女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水，第一次抽取胸水的量最好不超过（）

A.1000ml

B.1200ml

C.700ml

D.800ml

E.500ml

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第5题
女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h如果想确定该患者胸腔积液的性质，最佳选择是（）

A.胸水查找抗酸杆菌

B.胸水常规检查

C.胸水生化检查

D.胸水细胞学检查

E.胸膜活检

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第6题
女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。该病例经验性抗菌治疗应选择（）

A.环丙沙星

B.庆大霉素

C.青霉素联合链霉素

D.林可霉素

E.青霉素

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第7题
女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h抗结核治疗4个月后，患者胸水基本吸收，下一步是否需要调整原方案（）

A.停用抗结核药物

B.在原来方案的基础上减少药物

C.改为隔日用药

D.再用药1个月停药

E.继续原方案治疗，直到疗程结束

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第8题
女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。该病例最可能的典型X线征象是（）

A.散在多发性浸润

B.支气管周围炎

C.跨叶段的肺浸润

D.肺叶浸润伴空洞形成

E.大叶实变

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第9题
女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。如果患者X线上在实变病灶中出现了多发虫蚀样空洞，其诊断应重点排除（）

A.肺真菌感染

B.肺癌伴阻塞性肺炎

C.肺梗死

D.干酪性肺炎

E.肺大疱继发感染

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第10题
女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h抽取胸水后，复查B超仍发现右侧有4cm的液性暗区，并可见较多强光团，能否给患者胸腔注射药物（）

A.绝对不能注射药物

B.可以注射异烟肼

C.可以注射糖皮质激素

D.一般不必注射抗结核药物，必要时可注射链激酶防止粘连

E.为防止粘连，可以胸腔内注射肝素

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