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提问人：网友yorksun0326
发布时间：2022-01-06
[主观题]
男性患者，33岁，以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊，伴一过性意识不清，醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂
、左侧瞳孔大，脑膜刺激征阳性。诊断考虑为
A、化脓性脑膜炎
B、脑出血、脑疝
C、小脑出血
D、脑干出血
E、SAH
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第1题
男性患者，59岁，以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时"来诊。查体：血压192/100mmHg，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为补充血容量。（）
第2题
男性患者，59岁，以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时"来诊。查体：血压192/100mmHg，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为立即给降压药。（）
第3题
男性患者，76岁，以"头痛、呕吐、意识不清1小时"为主诉入院。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，右侧瞳孔大
，左侧偏瘫。此时最主要的治疗为
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A、外科手术
B、降压治疗
C、应用皮质类固醇
D、应用甘露醇
E、应用止血剂
第4题
男性患者，59岁，以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时"来诊。查体：血压192/100mmHg，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为（）。
A.补充血容量
B.立即给降压药
C.给予血管扩张药
D.迅速给脱水药、降低颅压
E.给予促进清醒药物
第5题
患者，男性，33岁，因突然出现剧烈头痛，呕吐入院，既往高血压病史，入院血压200/99mmHg，神经科查体：神智清楚，脑膜刺激征阳性，四肢肌力5级。判断病人可能发生了（）
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.高血压危象
E.脑栓塞
第6题
男性患者，64岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。经证实为脑出血，此时不可采取下列措施（）
A.降血压
B.降颅内压
C.止血
D.手术
E.送条件好的医院
第7题
男性患者，65岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力1小时，昏迷10分钟"为主诉来急诊。查体：血压220/130mmHg，
中度昏迷，左瞳孔5mm、右瞳2.5mm，对光反射消失，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力0级，右侧Babinski征阳性。头颅CT示左基底核区椭圆形高密度影。
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A、脑血栓形成合并脑疝
B、脑栓塞合并脑疝
C、脑出血合并脑疝
D、SAH
E、脑出血
第8题
男性患者，33岁，头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：血压125/75mmHg，神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能，脑膜刺激征阳性。若明确诊断，目前预防再复发的最有效的治疗手段为（）
A.放射治疗
B.保守治疗
C.放脑脊液治疗
D.血管内治疗
E.手术治疗
第9题
男性患者，33岁，头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：血压125/75mmHg，神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射消
失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能，脑膜刺激征阳性。为明确诊断，首选的检查为A、MRI
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B、DSA
C、CT
D、TCD
E、腰椎穿刺
如果腰椎穿刺，脑脊液的成分改变为A、以大量白细胞增多为主
B、以大量蛋白质增多为主
C、正常
D、以葡萄糖减少为主
E、以大量红细胞增多为主
若明确诊断，目前预防再复发的最有效的治疗手段为A、放射治疗
B、保守治疗
C、放脑脊液治疗
D、血管内治疗
E、手术治疗
第10题
男性患者，64岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体：血压
210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。为明确诊断，首选的辅助检查是A、心电图
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B、腰椎穿刺
C、TCD
D、CT
E、DSA
经证实为脑出血，此时不可采取下列措施A、降血压
B、降颅内压
C、止血
D、手术
E、送条件好的医院
