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提问人:网友highmayor 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男性,45岁,突发心前区疼痛半小时,放射至左肩部,濒死感,含服硝酸甘油无缓解,心电图示sT段抬

高弓背向上,心肌酶增高。诊断为急性心肌梗死,予以溶栓治疗后好转。

【问题】急性心肌梗死的治疗原则是什么?

急性心肌梗死溶栓治疗的适应证有哪些?

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第1题
患者,男性,63岁,突发心前区疼痛半小时。半小时前活动后突发心前区疼痛,程度稍剧烈,休息后无明显缓解,伴出汗、乏力,无发热及腹痛等不适。有高血压病史及高脂血症病史。在这种意外紧急情况下,可以采取的措施错误的是()

A.有思想准备,灵活地应对现场场景

B.让患者舌下含服自备的硝酸甘油

C.全面系统进行体格检查,评估病情

D.拨打120急救电话,送往医院

E.抢救期间抓紧时机,及时完成神志、脉搏、心肺听诊等检查

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第2题
患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。患者,男性,突发少尿现象,24小时尿量约100ml,尿比重1.012,下肢浮肿严重,血压180/110mmHg。应使用的利尿药是()

A.乙酰唑胺

B.呋塞米

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

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第3题
患者,男,45岁,因做农活时突发心前区疼痛,伴胸闷、憋气来医院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。溶栓治疗的同时还应选用下列哪个药物()

A.硝酸甘油

B.奎尼丁

C.美西律

D.普鲁卡因胺

E.普罗帕酮

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第4题
患者,女,45岁,1年前突发胸闷,心前区疼痛、持续5分钟可自行缓解,无胸痛及背部放射性疼痛症状,诊断为不稳定性心绞痛,服用硝酸甘油治疗。硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制是

A.增加心肌供氧量

B.抑制心肌收缩力

C.减慢房室传导

D.释放NO

E.收缩外周血管

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第5题
患者,男,45岁。突发心前区剧烈压榨性疼痛1小时后送入急诊室,患者胸痛剧烈,伴烦躁、大汗、濒死感。应给予的首选治疗措施是()

A.达喜嚼服

B.硝酸甘油舌下含服

C.度冷丁肌内注射

D.肠溶阿司匹林嚼服

E.酒石酸美托洛尔口服

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第6题
患者男性,45岁,主诉心前区及胸骨后压榨性疼痛,并向左肩放射,经心电图诊断为冠心病心绞痛,引起本病的原因

A.冠脉狭窄和痉挛

B.血压增高

C.主动脉狭窄

D.吸烟和年龄

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第7题
患者,男,45岁,高血压病史10年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg,4小时来心前
区持续疼痛、出冷汗来院急诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,半小时后患者出现呼吸困难,两肺布满湿啰音,心率110次/分,律整,主管护士首先考虑患者病情变化是

A、急性左心衰竭

B、肺部感染

C、再次心肌梗死

D、严重心肌缺血、缺氧

E、肺栓塞

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第8题
简要病史男性,52岁。主诉:突发心前区痛3小时,血压下降半小时,急诊入院。

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第9题
患者,男,45岁,高血压病史10年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg,4小时来心前
区持续疼痛、出冷汗来院急诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,半小时后患者出现呼吸困难,两肺布满湿啰音,心率110次/分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是

A.急性左心衰竭

B.肺部感染

C.再次心肌梗死

D.严重心肌缺血、缺氧

E.肺栓塞

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第10题
男性,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症()

A.肺栓塞

B. 心功能不全

C. 心包积液

D. 心肌炎

E. 纤维蛋白性心包炎

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