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提问人：网友liufangbj 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女性，21岁，主诉发热头疼，恶心，呕吐，体检示颈项强直，做腰穿取三管CSF，呈白色浑浊状，实验室检查结

果：葡萄糖1.3mmol/L，白细胞900×106/L，蛋白质1.2g/L，见革兰阳性球菌，根据这些实验室检查结果，最有可能是

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.新型链球菌脑膜炎

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更多“女性，21岁，主诉发热头疼，恶心，呕吐，体检示颈项强直，做腰穿取三管CSF，呈白色浑浊状，实验室检查结”相关的问题

第1题

患者李某，男性，21岁。以剧烈头疼恶心呕吐一周为主诉入院。头痛为间歇性，打甘露醇有效，呕吐呈喷射

状，为胃内容物，无意识障碍，无肢体瘫痪，便秘。入院后查头颅CT为脑积水，腰穿压力为400mmHg，做眼底镜有视神经乳头水肿。请分析：

(1)患者最可能的诊断是？

(2)列出患者目前主要的护理诊断。

(3)若患者进行手术治疗，列出术后主要的护理诊断。

(4)对病人的健康教育包括哪些内容？

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第2题

男性，21岁。持续发热，腹泻一周，2～3次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm.末梢血WBC2.9×109/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为：()。

A.骨髓穿刺常规检查

B.血培养致病菌

C.肥达反应

D.粪便检查阿米巴原虫

E.粪便细菌培养

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第3题

21岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体

检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末梢血WBC2.9×109/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC()，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为

A．骨髓穿刺常规检查

B．血培养致病菌

C．肥达反应

D．粪便检查阿米巴原虫

E．粪便细菌培养

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第4题

21岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体

检，T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末梢血WBC 2.9×109/L，N 0.80，L 0.20，粪便常规检查WBC ()，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为

A．骨髓穿刺常规检查

B．血培养致病菌

C．肥达反应

D．粪便检查阿米巴原虫

E．粪便细菌培养

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第5题

患者，女性，21岁。病例摘要（1）主诉：上前牙外伤半小时就诊。（2）现病史：患者源于半小时前不慎跌倒，伤及上前牙，自觉伤后患牙触痛明显，无恶心、呕吐，神志清楚。（3）检查：上唇肿胀，左上1牙龈红肿，牙冠完整，但比右上1短2mm；叩痛（），松动（-）；摇动左上1，其余上前牙未见移动；X线片示左上1根尖周膜消失，根面连续，无中断。（病例题）

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第6题

患者女性，60岁。癫痫发作3周，近1周头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳

腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑诊断的疾病是

A.脑转移瘤

B.V脑胶质瘤

C.脑梗死

D.脑膜瘤

E.脑炎

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第7题

患者，女性，21岁。病例摘要（1）主诉：上前牙外伤半小时就诊。（2）现病史：患者源于半小时前不慎跌倒，伤及上前牙，自觉伤后患牙触痛明显，无恶心、呕吐，神志清楚。（3）检查：上唇肿胀，左上1牙龈红肿，牙冠完整，但比右上1短2mm；叩痛（++），松动（-）；摇动左上1，其余上前牙未见移动；X线片示左上1根尖周膜消失，根面连续，无中断。（病例题）

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第8题

患者女性，58岁，发热、头疼伴恶心、呕吐1天。医生要为她做腰穿检查，患者有恐惧感，从伦理学要求考虑，

临床医生向患者做的主要工作是

A．要得到患者知情同意

B．告知做腰穿的必要性，嘱患者配合

C．告知做腰穿时应注意的事项

D．因诊断需要，先动员，后检查

E．动员家属做患者思想工作

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第9题

（题干)患者，女性，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。

(题干)患者，女性，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。脑脊液白细胞检查正常参考值为()。

A.(0～8)×106/L

B.(0～15)×106/L

C.(0～20)×106/L

D.(0～30)×106/L

E.(10～50)×106/L

脑脊液葡萄糖检查的正常参考值为()。A.1.5mmol/L

B.和血糖一样

C.2.5～4.4mmol/L

D.比血糖浓度略高

E.5.1mmol/L

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第10题

接种后的婴幼儿还可能出现发热、头疼、恶心、呕吐、皮疹等症状，属于不正常反应。（)

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