。查体可见:P78次/分,BP185/110mmHg;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失,视力、视野粗测正常。ECG:心房颤动。颅脑MRI平扫加增强:前颅窝占位,可被均匀强化,脑膜瘤可能性大。
麻醉前评估及准备需要注意的问题包括()A.降压药应服至术晨
B.高血压的分期
C.并存其他脏器病变
D.术前将血压降至180/110mmHg
E.麻醉前镇静药剂量应加大
F.了解冠心病病史,如心电图是否可以检查出异常Q波或缺血改变,是否有心绞痛病史等
G.胰岛素正规治疗,空腹血糖llmmol/L以下
H.心脏彩超检查是否有附壁血栓
使脑松弛和颅内压降低的方法包括()。A.避免缺氧和二氧化碳蓄积
B.适当过度通气使PaCO225~30mmHg
C.渗透性利尿剂甘露醇lg/kg开颅前30分钟静脉滴注
D.呋塞米0.5~2.0mg/kg静脉注射
E.颈部不要过分屈曲或旋转
F.肾上腺皮质激素10mg静脉注射
G.静脉注射利多卡因1.5~2.0mg/kg
该患者需要监测的项目有()。A.血压
B.ECG
C.petcO2
D.尿量
E.有创血压
F.CVP
G.SPO
H.血气分析
关于麻醉的管理,下列叙述正确的有()。A.硬膜切开后可适当减少用药量
B.切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛
C.术中间断给予非去极化肌肉松弛药,以防止患者躁动
D.术中米用机械通气的参数为潮气量8~12ml/kg,呼吸10~12次/分
E.苏醒应迅速,不出现屏气或呛咳
F.颅内手术第三间隙丢失的液体量很小,忽略不计
G.术前禁食、水,丧失量按8~10ml/kg补给
H.术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液,按4~6ml/(k·h)维持,比例为1:1
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!