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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

G1P0，孕40周，因羊水Ⅲ度粪染产钳分娩，新生儿出生1分钟时心率90次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢屈肌，张力略大，吸痰咽有反射，躯干红润，四肢发紫。正确的Apgar评分是（）

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

E.8分

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第1题
病历摘要：产妇，孕2、产1，孕40周，因羊水3度粪染，产钳分娩，新生儿出生1分钟后，心率90次／min．无呼吸，四肢屈曲，吸痰皱眉，全身皮肤青紫。下列何种复苏药物应首先通过静脉给药（）

A. 纳络酮0.1mg／kg

B. 肾上腺素0.01mg／kg

C. 碳酸氢钠0.9mEq／ml，2ml／kg

D. 阿托品0.1mg／kg

E. 白蛋白10mg／kg

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第2题
G1P1孕40周,因羊水Ⅲ度粪染产钳分娩,新生儿出生1分钟时心率90次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢屈肌张力略大,吸痰有咽反射,躯干红润,四肢发紫,正确的Apgar评分是()
A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

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第3题
初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20~30秒／6～7分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130~135次／分，规律。首选的处理措施是（）

A. 缩宫素静脉点滴

B. 立即行剖宫产术

C. 肌内注射哌替啶

D. 鼓励产妇进食、休息

E. 等待其自然分娩

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第4题
初产妇，妊39周，规律宫缩16小时，自然破膜2小时，宫缩40秒/1～2分，胎心100～110次/分，即行阴道检查，宫口开全，左枕横位，颅骨最低处位于S，并有产瘤，胎头变形明显，羊水粪染下列哪种检查可以更好地评价胎儿窘迫的程度（）

A. 自感胎动

B. 测24小时尿E

C. 持续胎心监护

D. 无应激试验（NST）

E. 测产妇脉率

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第5题
王女士，孕1产0，孕40周，因羊水Ⅲ度污染产钳分娩，新生儿出生1分钟时心率106次／分，呼吸30次／分、不规则，四肢活动，吸痰有喉反射，躯干红润，四肢发紫。

该新生儿正确的Apgar评分是A．4分

B．5分

C．6分

D．7分

E．8分

该新生儿属于何种窒息A．无窒息

B．轻度窒息

C．中度窒息

D．重度窒息

E．轻中度窒息

该产妇羊水Ⅲ度污染，其羊水性状为A．无色透明

B．浅绿色

C．黄绿色并浑浊

D．棕黄色、黏稠

E．以上均不对

该新生儿出生后判断有无活力的指标为

A.呼吸、心率、肤色

B.呼吸、心率、喉反射

C.呼吸、心率、肌张力

D.喉反射、心率、肤色

E.肌张力、心率、肤色三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考曩前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案．并在答题卡上将相应一号的字母所一的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

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第6题
患者女性，37岁，孕2产0，孕40周，因羊水Ⅱ度粪染，行产钳助娩术，新生儿出生1分钟时心率90次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢肌张力略小，吸痰时有轻度喉反射，躯干红而四肢青紫。对该新生儿的处理，正确的是

A、出生后立即擦干羊水及血迹，注意保暖

B、胎头娩出后及时清除鼻咽部黏液、羊水

C、出生后立即给予口对口人工呼吸

D、在保持呼吸道通畅基础上，给予氧气吸入

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第7题
某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该病的主要病理变化是（）

A. 肺大疱

B. 肺气肿

C. 肺不张

D. 肺纤维化

E. 肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在

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第8题
32岁孕妇，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分。对该产妇首先采取的处理应是（）

A. 迅速结束分娩

B. 度冷丁100mg肌肉注射

C. 氧气吸入并考虑剖宫产

D. 尼可刹米肌肉注射

E. 侧卧位

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第9题
孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评...

孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。对于上述诊断疗效最肯定的治疗方法为（）

A. 高频通气

B. 酚妥拉明静脉滴注

C. 硫酸镁静脉滴注

D. 一氧化氮吸入

E. 利尿剂

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