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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者男，因腹部外伤2h来诊。查体：P130次/min，BP70/55mmHg；呼吸浅弱，全身苍白，外周湿冷，皮肤花斑样改变，毛细血管充盈时间延长。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）（提示患者为低血容量性休克，立即给予抗休克治疗。）

A.动脉血CO2分压

B.动脉血pH值

C.动脉血乳酸浓度（LAC.

D.血清钾离子浓度

E.动脉血氧分压

F.血红蛋白含量

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C、动脉血乳酸浓度（LAC.
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第1题
患者男，因“腹部外伤2 h”来诊。查体：P 130次/min，BP 70/55 mmHg；呼吸浅弱，全身苍白，外周湿冷，皮肤花斑样改变，毛细血管充盈时间延长。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）。（提示患者为低血容量性休克，立即给予抗休克治疗。）

A. 动脉血CO分压

B. 动脉血pH值

C. 动脉血乳酸浓度（LAC.

D. 血清钾离子浓度

E. 动脉血氧分压

F . 血红蛋白含量

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第2题
患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。

A. 腹部超声

B. ECG

C. 胸部CT检查

D. 胸部X线片

E. 颅脑CT

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第3题
患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。为了明确诊断，患者需要做的检查是（）。（提示实验室检查：Hb80g/L，WBC10.5×109/L，N0.84；尿常规正常。）

A. 腹腔穿刺

B. 立位腹部X线透视

C. 腹部B型超声

D. 血淀粉酶测定

E. 腹部CT

F . 胸、腹部X线片

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第4题
患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。应采取的护理措施有（）

A. 绝对卧床休息，为避免呕吐物引起误吸，应抬高床头45°

B. 严密观察意识、瞳孔变化，监测生命体征，及早发现脑疝的先兆

C. 做好各项生活护理，如口腔护理、皮肤护理，预防压疮

D. 注意尿量变化

E. 注意观察有无上腹部饱胀，呕吐物、粪的颜色等，及早发现有无消化道出血

F . 备好气管内插管、呼吸机等抢救物品

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第5题
患者女，30岁，宫内妊娠32周，G2P0，因“上腹部不适1d”来诊...

患者女，30岁，宫内妊娠32周，G2P0，因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康，月经正常。查体：P110次/min，BP140/95mmHg；忧郁面容，脸色苍白；右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白（＋）。使用硫酸镁治疗时，下列指标中提示停药的是（）。

A. 尿量500ml/24h

B. 呼吸18次/min

C. 膝反射减弱

D. 血压130/90mmHg

E. 自觉症状消失或减轻

F . 尿量30ml/h

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第6题
男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。其主要临床特点是（）

A. 发病率占腹部损伤的40％～50％

B. 真性破裂占85％

C. 治疗原则是紧急手术处理

D. 术后暴发型感染的发病率一般不超过1％

E. 切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌

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第7题
患者男，47岁，因“腹部创伤2小时”来诊。查体：呼吸频率明显增快，血氧饱和度显著下降，心率增加。腹部膨隆，未见伤口，移动性浊音可疑阳性。腹部CT：腹腔纵径/横径≥0.8。可作为确诊依据的检查是（）。

A. 超声心动图

B. 心电图

C. 膀胱压监测

D. 胸部X线片

E. 腹部B型超声

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第8题
患者男，59岁，因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健，此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体：T37.6℃，HR103次/min，R19次/min，BP82/50mmHg。意识清楚，急性面容，呼吸急促，口唇发绀，触诊颈胸部广泛皮下气肿，上腹部有压痛，听诊左侧呼吸音减弱，肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。患者首先应做的检查是（）

A. 用泛影葡胺做上消化道造影

B. 心电图

C. 胸部CT

D. 口服亚甲蓝后胸腔穿刺

E. 肝、肾功能检查

F . 胸部X线片

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第9题
患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。下列检查可以作为确诊依据的是（）

A. 超声心动图

B. B.心电图

C. C.Holter心电图

D. D.脑电图

E. E.倾斜试验

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