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提问人：网友mskyhappy 发布时间：2022-01-07

[主观题]

你决定为该患者选用哪类抗生素A．氨基苷类B．大环内酯类C．氟喹诺酮类D．三代头孢菌素

你决定为该患者选用哪类抗生素

A．氨基苷类

B．大环内酯类

C．氟喹诺酮类

D．三代头孢菌素

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第1题

男性，55岁，因高热1天来诊。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛（±）。即刻要做的是（）

A. 立即静脉滴注高效，广谱低毒抗生素

B. 病情危重向家属交待预后不良

C. 立即采血验血白细胞和分类、肾功能等

D. 立即静脉滴注血管活性药物并补液

E. 即刻联系床头胸X线片，做肝胆B超

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第2题

男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T6.9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛（±）。你即刻要做的是（）

A. 病情危重向家属交待预后不良

B. 立即静点高效、广谱低毒抗生素

C. 立即采血，查血白细胞和分类、肾功能等

D. 立即静点血管活性药物并补液

E. 即刻联系床头胸部X线检查，肝胆B超检查

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第3题

男性，26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作，自服氨茶碱，症状无缓解而住院。查体：患者神志不清，呼吸困难，呈前倾位，口唇发绀，大汗，两肺满布哮鸣音，心率120次／分，有奇脉。发现患者出现颈部皮下气肿，说明患者有下列哪种并发症存在（）

A. 纵隔气肿

B. 气胸

C. 肺气囊肿

D. 肺大泡

E. 间质性肺气肿

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第4题

病历摘要：女、25岁、反复咳嗽、咳痰、咯血3年余，清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳，痰中带血，痰为黄绿色，时多时少，无盗汗、无午后潮热、消瘦、有杵状指（趾），今来院求诊支气管扩张症术前下列检查是必须的：（）

A. 痰细菌培养和药物敏感试验

B. 支气管造影

C. 支纤镜检查

D. 心电图

E. 超声心动图

F . 血沉

G . 血气分析

H . 肺功能检查

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第5题

男性，67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白粘不爽。体检：患者静息状态下气平，无发绀，两肺散在哮鸣音。为改善气急，首选下列哪一种支气管舒张剂（）

A. 麻黄素

B. B.二羟丙茶碱（喘定）

C. C.异丙托溴铵（异丙托品）

D. D.氯丙那林（氯喘）

E. E.异丙肾上腺素

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第6题

患者男，72岁，因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状，自测血压略高而临时服用降压药治疗，首次发作时间＜5min，因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作，但症状持续约30min才好转，故来诊。另外，患者近3d来因腹泻、食欲减退，进食量减少50%。既往史无记载。查体：BP135/65mmHg，神经系统无阳性体征。应进行的处理包括（）（提示实验室检查：空腹血糖7.8mmol/L，三酰甘油3.2mmol/L（0.4~1.7mmol/L），胆固醇6.5mmol/L（3.1~5.7mmol/L），高密度脂蛋白胆固醇1.5mmol/L（1.0~1.6mmol/L），低密度脂蛋白胆固醇4.96mmol/L（0~3.4mmol/L），D-二聚体2.51mg/L（0~1.5mg/L）。ECG：正常。）

A. 阿司匹林

B. 补充血容量

C. 他汀类药物

D. 抗生素预防感染

E. 质子泵抑制药预防消化道出血

F . 继续口服降压药

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第7题

患者女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。患者腹痛剧烈，护理措施正确的是（）

A. 给予强镇痛药

B. 给予麻醉类镇痛药

C. 给予吗啡类镇痛药

D. 凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情

E. 对已决定手术的患者，仍不能使用镇痛药

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第8题

（题干）某女性患者，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体;有移动性浊音，肠鸣音消失。患者考虑可能为A.胃穿孔

B.肝破裂

C.胰腺损伤

D.脾破裂

E.肝损伤

患者腹痛剧烈，护理措施正确的是A.给予强镇痛药

B.给予麻醉类镇痛药

C.给予吗啡类镇痛药

D.凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情

E.对已决定手术的患者，仍不能使用镇痛药

目前患者诊断未明确，以下护理措施错误的是A.禁食

B.禁用止痛药

C.禁服泻药

D.禁止灌肠

E.禁用抗生素

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第9题

患者，女性，42岁。因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次／分，血压100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神萎靡，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次／分，各瓣膜区未闻及杂音。患者入院半小时发现血压下降为86／50mmHg，值班医师诊断为感染性休克，你认为在选用抗生素的原则上错误的是（）

A. 在确认感染性休克后1小时之内尽早静脉使用抗生素进行治疗

B. B.根据血象结果，若中性粒细胞减少症的患者采取联合抗生素治疗方法

C. C.联合治疗不超过3～5天

D. D.抗生素疗程一般为10～14天

E. E.对于临床治疗反应慢，或者是中性粒细胞减少症患者，应当恰当延长其治疗疗程

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第10题

肝脾不调的主要表现不包括

A．胸胁胀痛

B．易怒

C．纳呆

D．脉沉弦

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