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初产妇,40周妊娠,临产6小时,胎膜未破。宫缩间歇4~5分钟,持续30~40秒,胎心正常,阴道检查:宫口开大3cm,宫颈软,先露头,-1,小囟位于4点处,大囟位于10点处,骨盆内诊无异常。正确的处理是()
A.剖宫产终止妊娠
B.停用缩宫素
C.地西泮10mg静推
D.灌肠
E.继续经阴试产
F.手助转胎头至枕前位,经阴分娩
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A.剖宫产终止妊娠
B.停用缩宫素
C.地西泮10mg静推
D.灌肠
E.继续经阴试产
F.手助转胎头至枕前位,经阴分娩
A. 剖宫产终止妊娠
B. 停用缩宫素
C. 地西泮10mg静推
D. 灌肠
E. 继续经阴试产
F . 手助转胎头至枕前位,经阴分娩
B.宫缩乏力
C.持续性枕后位
D.活跃期停滞
E.前不均倾位
F.相对头盆不称
G.胎头下降停滞
A. 脐带附着于胎盘边缘,胎膜破口处有一主干血管破裂
B. 胎盘表面为一黄白色环,胎盘边缘薄弱破裂
C. 胎盘边缘有陈旧性凝血块附着
D. 胎盘呈马蹄状,并有副胎盘
E. 胎盘表面呈现紫色,有血块压迹
A. 脐带附着于胎盘边缘,胎膜破口处有一主干血管破裂
B. B.胎盘表面为一黄白色环,胎盘边缘薄弱破裂
C. C.胎盘边缘有陈旧性凝血块附着
D. D.胎盘呈马蹄状,并有副胎盘
E. E.胎盘表面呈现紫色,有血块压迹
A. 骨盆出口横径
B. 出口后矢状径
C. 中骨盆横径
D. 中骨盆前后径
E. 骨盆入口前后径
B、潜伏期延长
C、活跃期
D、活跃期停滞
E、加速期
F、最大加速期
【提示】2小时之后,助产士为产妇做阴道检查,了解产程进展情况。关于阴道检查需要了解的内容,下列叙述正确的是()A、宫颈管消退情况
B、胎先露部及位置
C、宫口扩张情况
D、胎膜是否破裂
E、骨盆腔各径线
F、是否有脐带脱垂
G、判断胎方位
【提示】阴道检查提示宫口仍为5cm,先露S=0,子宫收缩间歇2~3分钟,持续时间约45秒,胎心率110~155次/分。助产士正确的处理措施是()A、继续观察产程进展
B、给予灌肠促进宫缩
C、静脉滴注缩宫素
D、做好手术准备
E、胎儿头皮血气分析
F、准备产钳助产
【提示】3小时后,产妇主诉宫缩时有便意感,而且越来越强烈,再次行阴道检查该产妇宫口开全,助产士准备接产。关于第二产程,下列护理措施应被淘汰或需谨慎应用的有()A、指导产妇取仰卧截石位
B、常规为产妇进行静脉输液
C、指导持续的向下用力和屏气
D、常规进行会阴侧切
E、剃除阴毛
F、腹部加压,帮助娩出胎儿
【提示】1小时后,产妇顺利分娩一女婴,新生儿情况好,胎盘胎膜娩出顺利,会阴Ⅰ度裂伤,给予常规缝合。分娩后助产士对产妇情况进行评估,发现宫底于脐下1cm、居中、质硬,有少量阴道流血。4小时后,助产士注意到宫底在脐上3cm,向一侧倾斜。助产士下一步应评估的内容有()A、软产道情况
B、会阴情况
C、膀胱充盈情况
D、乳房情况
E、产后用药情况
F、子宫收缩情况
G、阴道流血情况
【提示】助产士检查产妇膀胱充盈情况,在耻骨联合上方能触到膀胱,立即协助产妇在床上排尿,10分钟后产妇自解小便约600ml。助产士再次检查宫底高度,脐下1指,宫缩好,按压宫底时,阴道流血约5ml。关于产后尿潴留的原因,下列叙述正确的是()A、产后腹壁松弛,膀胱肌张力降低
B、产前或产程中使用了大剂量解痉镇静剂
C、膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致黏膜水肿
D、产后膀胱内压的敏感性降低
E、妊娠期体内潴留大量的水分
F、会阴部疼痛反射性引起膀胱括约肌痉挛
A. 胎膜早破
B. B.协调性宫缩乏力
C. C.中骨盆狭窄
D. D.胎儿窘迫
E. E.持续性右枕后位
B.胎盘表面为一黄白色环,胎盘边缘薄弱破裂
C.胎盘边缘有陈旧性凝血块附着
D.胎盘呈马蹄状,并有副胎盘
E.胎盘表面呈现紫色,有血块压迹
A. 严密监测胎心的变化
B. B.尽量减少麻醉镇静药物的使用
C. C.若阴道分娩,应尽量缩短第二产程
D. D.做好新生儿抢救的准备
E. E.新生儿娩出后,同产妇一起送产后休养室
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