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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-12

[单选题]

患者男，73岁。高血压病史35年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送入院。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压为180/105mmHg，呼吸26次／分，心率106次／分，初步诊断为脑出血。通过积极治疗，患者病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制订护理计划时不正确的是（）

A.患肢膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧

B.为防止再次发生脑出血，不可更换体位

C.可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位

D.每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动运动

E.患侧手臂维持外展位

参考答案

简答题官方参考答案（由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）

B、为防止再次发生脑出血，不可更换体位

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第1题

患者男，73岁。高血压病史35年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送入院。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压为180/105mmHg，呼吸26次／分，心率106次／分，初步诊断为脑出血。护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（）

A．避免外伤

B．防止颅内压升高

C．改善脑缺氧

D．减轻脑水肿

E．保持呼吸道通畅

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第2题

患者男，73岁。高血压病史35年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送入院。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压为180/105mmHg，呼吸26次／分，心率106次／分，初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中，首要的措施是（）

A．应用止血药，阻止脑内继续出血

B．控制脑水肿，降低颅内压

C．降低血压

D．补充营养

E．用中药治疗

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第3题

患者男，62岁。高血压病史10余年。于家中如厕时突感头晕，伴右侧上肢无力，随即倒地后被送入院，诊断

为“脑出血”。查体：浅昏迷，右侧偏瘫，血压200/116mmHg。此时，护士将该患者安静卧床，护理工作轻柔，主要目的是

A改善脑缺氧症状

B防止颅内压升高

C避免外伤

D减轻脑水肿

E保持呼吸道通常

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第4题

根据下面内容，回答题王先生，70岁，高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊

根据下面内容，回答题

王先生，70岁，高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25．3/14．61&a（190/110mmI-tg）。

护士让王先生保持安静卧床，护理动作轻柔，其目的是查看材料

A.防止加重出血

B.改善脑缺氧

C.减轻脑水肿

D.保持呼吸道通畅

E.避免外伤

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第5题

（共用题干)患者，男，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。

(共用题干)患者，男，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25. 3/14. 6kPa(190/110mmHg)。护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的是A.防止颅内压升高

B.改善脑缺氧

C.减轻脑水肿

D.保持呼吸道通畅

E.避免外伤

患者安静卧床的时间应控制至A.呼吸平稳

B.4周以上

C.血压平稳

D.1周.以上

E.神志清醒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第6题

（9~10题共用题干)王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑

(9~10题共用题干)

王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6 kPa(190/110 mmHg)。

保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是

A．防止颅内压升高

B．改善脑缺氧

C．减轻脑水肿

D．保持呼吸道通畅

E．避免外伤

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第7题

患者男，67岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年，20支/d；酗酒史30余年，每天饮白酒200 ml；4

0年前因急性阑尾炎行阑尾切除术；高血压病史15年，血压最高值为190/100 mmHg，一直未规律服药治疗；胃癌病史10年，已行胃大部切除术；2型糖尿病病史5年，未规律治疗。在患者既往病史中，与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括A、吸烟史

B、酗酒史

C、阑尾切除术

D、高血压

E、糖尿病

如果患者戒烟后，根据相关文献，预计全因死亡率可以降低A、5%~10%

B、12%~35%

C、40%~50%

D、50%~60%

E、60%~70%

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第8题

（92～93题共用题干）患者，男，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25． 3/14． 6kPa(190/110mmHg)。护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的是

A．防止颅内压升高

B．改善脑缺氧

C．减轻脑水肿

D．保持呼吸道通畅

E．避免外伤

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第9题

患者男，73岁。高血压病史35年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史，于家中如厕时突感头晕，随即倒

地而送入院。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压为180/105mmHg，呼吸26次／分，心率106次／分，初步诊断为脑出血。若要确定诊断，最有价值的检查是A、头颅X线检查

B、头颅超声波检查

C、头颅CT或MRI检查

D、脑部同位素扫描

E、脑血管造影

在治疗患者的过程中，首要的措施是A、应用止血药，阻止脑内继续出血

B、控制脑水肿，降低颅内压

C、降低血压

D、补充营养

E、用中药治疗

护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的是A、避免外伤

B、防止颅内压升高

C、改善脑缺氧

D、减轻脑水肿

E、保持呼吸道通畅

患者安静卧床的时间应控制至A、1周以上

B、4周以上

C、神志清醒

D、呼吸平稳

E、血压平稳

通过积极治疗，患者病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制订护理计划时不正确的是A、患肢膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧

B、为防止再次发生脑出血，不可更换体位

C、可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位

D、每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动运动

E、患侧手臂维持外展位

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