患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()
A.神经损伤
B.胸膜损伤引起的气胸
C.麻醉平面过高
D.血压下降
E.辅助药物的作用
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A.神经损伤
B.胸膜损伤引起的气胸
C.麻醉平面过高
D.血压下降
E.辅助药物的作用
患者出现上述症状的最可能原因是()。A.过敏反应
B.高敏反应
C.变态反应
D.肾上腺素能反应
E.局麻药中毒
F.全脊髓麻醉
出现上述症状后,正确的处理措施是()。(提示:患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性,2分钟后恢复正常,回吸硬膜外导管无回血,观察5分钟,无脊麻现象,随即注入2%利多卡因15ml,注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽动,旋即出现惊厥、意识消失,此时发现硬膜外导管中有血液回流。)A.维持循环稳定
B.静脉注射呼吸兴奋剂
C.保护患者不受惊厥所致的意外伤害
D.静脉注射去甲肾上腺素
E.肌内注射咪达唑仑5~10mg/kg
F.气管插管行辅助呼吸或控制呼吸
下列选项中,处理不恰当的是()(提示:气管插管后,ECG提示室颤,无自主呼吸)。A.鼻导管吸氧
B.继续间歇正压通气(IPPV)控制呼吸
C.胸外心脏按压,同时立即准备胸外电除颤
D.静脉注射利多卡因
E.静脉注射呼吸兴奋剂
F.静脉注射异丙肾上腺素
术中下列哪项不必作为常规()。A.呼吸的变化
B.血压的变化
C.脑电图的变化
D.液体的输入
E.肾功能的变化
术中探查肿瘤时出现高血压应选用()A.利血平
B.甘露醇
C.硝普钠
D.复方降压灵
E.呋塞米
肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()A.神经损伤
B.血压下降
C.麻醉平面过高
D.胸膜损伤引起的气胸
E.辅助药物的作用
肿瘤切除后出现血压过低,下列正确的处理措施是()。A.多巴胺静滴
B.麻黄碱静滴
C.补充血容量
D.去甲肾上腺素静滴
E.补充血容量+去甲肾上腺素静滴
A. 日常生活能力
B. 右下肢相关肌群肌力
C. 心理测试
D. 言语功能评定
E. 步态分析
A. 髋关节X线
B. 髋关节CT
C. 髋关节核磁共振
D. 血管造影
E. 核素骨扫描
A. 仅卧床制动即可
B. 确诊后,行闭合复位
C. 暂时石膏外固定
D. 观察6h后再行复位
E. 立即切开复位
A. 每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1~2次
B. 分泌物过多,可用0.02%高锰酸钾溶液清洗
C. 每周更换导尿管两次
D. 倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合
E. 拔管前训练膀胱反射功能
A. 右股骨正侧位X线检查
B. 右下肢CT
C. 右下肢核磁共振
D. 右下肢血管造影
E. 右下肢血管超声
A. 最常见的是成角畸形,其次是短缩畸形及旋转畸形
B. 成人成角畸形大于30°,儿童大于15°即应采取截骨矫形术
C. 成角畸形并短缩病例术前应短期牵引
D. 截骨矫形应常规植骨
E. 植骨以同种异体骨为主
F . 术前应进行较为详细的角度测量与截骨范围设计
A. 骨筋膜室综合征
B. 延迟愈合或不愈合
C. 神经损伤
D. 脂肪栓塞
E. 血管损伤
A. 多为老年人,且常合并周身疾病
B. 手术创伤大,失血量多
C. 长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用
D. 合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难
E. 多需要急诊手术
F . 创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态
骨盆环的稳定主要依靠以下结构的完整性()。
A. 耻骨联合
B. 后骶髂关节复合体
C. 所有骨性结构
D. 骶骨
E. 耻骨上支
F . 耻骨下支
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