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提问人:网友tangyu92 发布时间:2022-01-07
[单选题]

产妇,27岁,足月顺产一男婴。分娩后第5天出现高热,体温高达39℃,下腹疼痛及压痛、反跳痛,腹肌紧张不明显。由此判断该产妇最有可能发生了()。

A.急性外阴炎

B.急性阴道炎

C.急性盆腔腹膜炎

D.血栓性静脉炎

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第1题
病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。此产妇诊断可能性最大的是()。

A. 子宫收缩不良

B. 子宫内膜炎

C. 产褥感染

D. 产后宫缩痛

E. 胎盘残留

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第2题
女,27岁,足月顺产后6个月,哺乳期、月经尚未复潮,无慢性肝、肾疾患。前来咨询采用适合的避孕措施。若采用放置宫内节育器避孕,放置前下列哪项检查是不必要的()

A. 尿妊娠试验

B. B超盆腔检查

C. 血HCG测定

D. 肝、肾功能检查

E. 血孕酮测定

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第3题
女性,27岁,1年前顺产并母乳喂养,产后5个月月经复潮后放置IUD。术时即感腹痛,术后出血3天。现停经49天,尿HCG(+),行人工流产术时探及IUD,盆腔透视见到IUD。该妇女最可能的诊断是()

A. IUD下移

B. IUD异位

C. IUD嵌顿

D. IUD脱落

E. 以上均正确

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第4题
病历摘要:女性,27岁。以产后双下肢疼痛21天,间歇性头痛15天,左上下肢及全身发作性抽搐1l天为主诉人院。21天前顺产一女婴,产后除双下肢痛外无其他不适,6天后双颞部刀割样疼痛,间歇性发作,10天后突诉左上下肢牵拉感,双眼上翻,两手弯于胸前,双下肢伸直,四肢不停抽动约5分钟,1小时后苏醒,醒后尚能走路,即入我院住院治疗,于首次发作后第3天、第5天、第7天均有同样症状发作,且第5天以后有发热,最高时达39℃。 体格检查:意识朦胧,面色苍白。肺部双侧呼吸音稍不对称。心界不大,律齐。腹平软无压痛,肝脾未触及。 入院后经苯巴比妥,哌替啶处理后抽搐缓解,但左上下肢瘫痪无改善,不规则发热,时有头痛。死前突然出现呼吸困难,气促发绀,血压下降,经吸氧、注射兴奋剂等治疗无效,呼吸心跳先后停止而死亡。 尸体解剖发现: 1.血管 双侧股静脉血栓形成,右侧髂外静脉在旋髂深静脉开口处有血栓形成,长约1cm。在旋髂深静脉内亦见血栓形成(为髂外静脉血栓之延续)。肺动脉内有血栓栓塞,呈条索状,长达15cm,栓塞的两头分别阻塞了左右肺动脉分支,其余部分均蟠曲在肺动脉主干内。 2.肺脏 左肺上下叶间有粘连,右肺下叶与胸膜有粘连。切面两肺内动脉的大小分支内均有血栓栓塞形成,可见散在多数大小不等的梗死灶,呈暗红色,形状不规则,分界清楚,触之质坚实。镜下见肺组织多处出血性梗死灶,灶内组织坏死,灶内少数小血管内可见血栓栓子。肺上叶小血管有混合血栓栓子阻塞。 3.脑重1370g。冠状切面见右大脑半球额上回之后部有棕黄色梗死灶,约龙眼核大,左大脑半球中央后回处似有一梗死灶,约绿豆大小。 4.右侧胸腔内有300ml积液,左侧为100ml,血性。 5.其余各脏器未见明显异常。 请回答下列问题: 1.本例主要病症是什么?致死原因是什么? 2.本例主要病症与其他病变的因果关系是怎样?

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第5题
患者女性,29岁,孕2产0,妊娠40周,顺产一体重3200g女婴,15分钟后胎盘娩出,阴道出血约为600ml,检查:胎盘母体面有明显缺损,该产妇出血最可能的原因是

A、胎盘完全植入

B、胎盘嵌顿

C、胎盘残留

D、凝血功能障碍

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第6题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。

假如采用宫内节育器,其避孕原理为以下哪几项()

A. 阻止阴道内精子不能进入宫腔

B. 阻止受精卵着床

C. 无菌性炎性反应

D. 抑制排卵

E. 宫腔内环境改变

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第7题
患者女,27岁。自5岁起体形偏胖,近2年体重进一步增加,增重约10kg。喜食甜食,不喜运动。智力发育正常,月经尚规律。2年前顺产一男婴。查体:P76次/min,BP135/80mmHg;体重77kg,身高162cm,腰围88cm,均匀性肥胖;未见紫纹,双下肢无水肿。实验室检查:FBG4.5mmol/L,血脂正常。目前应建议患者采取的治疗方式为()

A. 饮食干预+运动治疗

B. 饮食干预+运动治疗+行为矫正

C. 饮食干预+运动治疗+行为矫正+药物

D. 手术治疗+后续饮食干预、运动治疗

E. 手术治疗+后续饮食干预、运动治疗、行为矫正

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