有关烧伤创面清创,以下哪些是恰当的()
A.大面积烧伤患者,伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创
B.Ⅱ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留
C.大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行
D.深Ⅱ度创面,坏死表皮均应彻底清除,以减少沾染
E.拟进行暴露疗法的烧伤创面,无需清创
A.大面积烧伤患者,伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创
B.Ⅱ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留
C.大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行
D.深Ⅱ度创面,坏死表皮均应彻底清除,以减少沾染
E.拟进行暴露疗法的烧伤创面,无需清创
A. 首先切除双足、双踝关节创面,行中厚植皮术,余创面清创后包扎,二期修复
B. 清创去除水疱,抗生素纱布湿敷
C. 去除疱液,磺胺嘧啶银(SD-Ag)外涂暴露
D. 早期切痂,彻底清除坏死及间生态组织,自体皮肤移植
E. 早期削痂,彻底清除坏死组织,保留间生态组织,二期修复
A.简单卫生整顿
B.吸氧、测量生命体征
C.建立静脉通道按治疗方案补液
D.抽血急查血常规、肝肾功能、心肌酶谱、血气分析
E.全身应用抗生素
F.留置导尿管,记录尿量
此时,首先应采取的处理措施是(提示、伤后8小时,按计划补液治疗后,每小时平均尿量<30ml。)
A.立即行气管切开
B.高流量吸氧
C.应用糖皮质激素
D.创面冷敷
E.创面简单清创
F.心电监护
应采取的处理措施是(提示:伤后第4天,行双下肢微粒皮植皮十异体皮覆盖术。术后第10天,体温39.8℃,脉搏136次/分,呼吸30次/分。创面分泌物增加,创周炎症明显。实验室检查、血白细胞计数18×??10??9??/L,N 90%。Na+163mmol/L,CI-123、9mmol/L,Cr205runol/L,BUN18、3mmol/L,尿量正常。)??
A.检查尿管是否通畅,位置是否合适
B.增加补液量
C.加快补液速度
D.提高胶体输入量
E.静滴甘露醇利尿
F.继续按计划补液
下一步治疗应采取。(提示:伤后14天,患者出现呼吸急促,痰多、黏稠。血气分析、??PaCO??2??30mmHg,PaO62mmHg(吸氧5L/min)。复查X线胸片、双肺纹理增粗,有高密度阴影。痰细菌培)养出金黄色葡萄球菌。临床诊断、①金黄色葡萄球菌性肺炎;②ARDS。??
A.限制钠摄入
B.给予呋塞米利尿,并加大水分补充
C.血液净化
D.加强抗感染
E.肾脏B超检查
F.补碱
治疗宜采用A.呼吸机辅助呼吸
B.根据药敏结果调整抗生素
C.雾化吸入
D.口服抗真菌药
E.定期翻身及拍背
F.肺部磁共振检查
B.丙泊酚+琥珀胆碱
C.氯胺酮静注+咽喉表麻插管
D.依托咪酯+箭毒
E.硫喷妥钠+箭毒
B.大量补充等渗氯化钠溶液
C.大剂量胰岛素
D.纠正离子紊乱
E.大量补充碳酸氢钠溶液
F.积极控制诱因
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