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提问人：网友xmsusan 发布时间：2022-01-07
[单选题]

一3岁患儿，自幼发现心脏杂音，L2-3肋间闻及双期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进。X线摄片：主动脉结宽，肺动脉段突出，肺血增多，左侧房室增大。其最可能的诊断是：

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.室缺并主动脉瓣关闭不全

E.室缺并动脉导管未闭

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第1题
男性，2岁，发现心脏杂音1年余。平素有反复呼吸道感染史。体检：一般可，体重11kg，呼吸平稳，无口唇青紫，双肺呼吸音粗，心率102次/分，心律齐，胸廓左缘3-4肋间4级收缩期杂音，震颤（+），P2＞A2，腹部平软，肝右肋下1cm，周围血管征（-）。为明确诊断首先以下哪项检查？

A、心电图

B、胸部X片

C、超声心动图

D、心脏大血管CTA

E、心脏血管造影

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第2题
患儿男，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音，UCC提示降主动脉及肺动脉之间可见分流。患儿近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。行UCG检查提示肺动脉内可见赘生物，此时最可能之诊断为（）

A. 肺部感染

B. 败血症

C. 细菌性心内膜炎

D. 风湿热

E. 上呼吸道感染

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第3题
女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术后出现声音嘶哑，原因可能是（）

A. 喉返神经损伤

B. 喉上神经损伤

C. 气管插管损伤

D. 喉部损伤

E. 肺部炎症

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第4题
女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术后出现声音嘶哑，原因可能是（）

A. 喉返神经损伤

B. 喉上神经损伤

C. 气管插管损伤

D. 喉部损伤

E. 肺部炎症

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第5题
一患儿，自幼发现心脏杂音，L2-4肋间闻及粗糙的收缩期及不典型的张期杂音。X线摄片显示：肺血增多，双心室增大，以左室为主，主动脉结正常。4年后摄片：肺血增多相对减轻，左室较前增大明显，肺动脉高压不明显。其最可能的诊断是：

A、室间隔缺损导致左心衰竭

B、室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

C、室间隔缺损合并动脉导管未闭

D、小的室间隔缺损自然愈合

E、动脉导管未闭

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第6题
男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。根据患者目前情况，应于何时手术（）.

A. 立刻手术治疗

B. 控制感染后半年

C. 控制感染后1周

D. 控制感染后6周

E. 控制感染后3个月

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第7题
（题干）男，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示，降主动脉及肺动脉之间可见分流。最可能的诊断是A.动脉导管未闭

B.高位室间隔缺损

C.主动脉窦瘤破裂

D.肺动脉口狭窄

E.主动脉狭窄

近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。行影像检查提示肺动脉内可见赘生物。最有可能的是A.肺部感染

B.败血症

C.细菌性心内膜炎

D.风湿热

E.上呼吸道感染

患儿出现发热后，即开始抗感染治疗，但不久即先后两次出现周围小动脉栓塞，此时应A.即刻行手术治疗

B.更换更强有力之抗生素

C.即刻予以抗凝治疗

D.马上开始溶栓治疗

E.继续原有治疗

经辅助检查已确诊为先天性心脏病，原拟行根治手术治疗，根据现在情况，应于何时手术A.立刻手术治疗

B.控制感染后半年

C.控制感染后1周

D.控制感染后6周

E.控制感染后3个月

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第8题
男，5岁，体检时发现在胸骨左缘3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P轻度亢进，其余无特殊不适，体质虚弱，发育较同龄儿差。

为明确诊断的无创性检查是()

A. 心脏彩超

B. 胸片

C. 心电图

D. 心导管检查

E. 心血管造影

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第9题
患儿，男，10岁，自幼发现心脏杂音，易患感冒。查体无发绀，胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤此类手术心脏入路可有哪些选择（）

A. 右心室入路

B. 左心室入路

C. 右心房入路

D. 左心房入路

E. 肺动脉入路

F . 主动脉入路

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