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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-09
[单选题]

女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服泼尼松60mg，SASP4g，病人出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降4．5kg。查体：T39℃，P120次／分，BP90／60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛（），肠鸣音消失，白细胞18×109／L，杆状核14％，血钾2．8mmol／L，腹部X线检查横结肠扩张，经大量泼尼松，广谱抗生素鼻饲等治疗症状未减轻，应进行下列哪项处理（）

A.建立肾上腺上激素治疗方案

B.硫唑嘌呤治疗

C.密切观察，继续目前治疗

D.结肠切除

E.胃肠减压

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D、结肠切除
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匿名网友[64.***.***.200]选择了 B
1天前
匿名网友[43.***.***.71]选择了 E
1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[35.***.***.204]选择了 E
1天前
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1天前
匿名网友[1.***.***.217]选择了 E
1天前
匿名网友[85.***.***.127]选择了 A
1天前
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第1题
女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服泼尼松60mg，SASP4g，病人出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降4．5kg。查体：T39℃，P120次／分，BP90／60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛（），肠鸣音消失，白细胞18×109／L，杆状核14％，血钾2．8mmol／L，腹部X线检查横结肠扩张，经大量泼尼松，广谱抗生素鼻饲等治疗症状未减轻，应进行下列哪项处理（）。

A．建立肾上腺上激素治疗方案

B． 硫唑嘌呤治疗

C． 密切观察，继续目前治疗

D． 结肠切除

E． 胃肠减压

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第2题
女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服强的松60mg，SASP4g，患者出现严重的进行性稀便和腹痛
，体重下降4.5kg。查体：T 39℃，P 120次/分，BP 90/60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛()，肠音消失，白细胞18×10 9/L，杆状核14%，血钾2.8mmol/L，腹部X线检查横结肠扩张，经大量强的松，广谱抗生素鼻饲等治疗症状未减轻，应进行下列哪项处理

A．建立肾上腺皮质激素治疗方案

B．硫唑嘌呤治疗

C．密切观察，继续目前治疗

D．结肠切除

E．胃肠减压

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第3题
患者，女，31岁。患溃疡性结肠炎6年。近2周出现血便，腹痛加重，体重下降4.5kg，口服强的松60mg/d，SASP4g/d。体检：体温39.3℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg。腹膨隆，右下腹压痛（），肠鸣音消失。生化检查：白细胞18×19／L，杆状核0.14，血钾2.8mmol／L。腹部平片见横结肠扩张到8cm。经增加激素剂量，营养支持治疗后，症状未缓解。进一步治疗可选（）.

A．加强营养支持

B． 硫唑嘌呤治疗

C． 继续目前治疗

D． 结肠切除术

E． 胃肠减压

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第4题
女性，46岁，溃疡性结肠炎病史6年。近1周来腹泻，血便，每日排便10余次，伴高热、腹痛，急诊入院。查体：痛苦病容，腹部膨隆，全腹压痛反跳痛，肠鸣音减弱。结肠镜示直肠、乙状结肠弥漫性充血水肿及多发浅表溃疡，部分溃疡出血。腹部平片示横结肠扩张明显。该病人目前最可能的诊断是( )。

A．溃疡性结肠炎并肠穿孔

B．溃疡性结肠炎伴肠梗阻

C．溃疡性结肠炎并中毒性结肠扩张

D．溃疡性结肠炎癌变

E．溃疡性结肠炎合并细菌性痢疾

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第5题
正确使用肾上腺皮质激素类药物治疗复发性阿弗他溃疡的方法是A、泼尼松片，每片5mg，每日60mg，分3次

正确使用肾上腺皮质激素类药物治疗复发性阿弗他溃疡的方法是

A、泼尼松片，每片5mg，每日60mg，分3次口服，控制病情后减量

B、泼尼松片，每片5mg，每日80～100mg，分3次口服，控制病情后减量

C、泼尼松片，每片5mg，每日100～120mg，分3次日服，控制病情后减量

D、泼尼松片，每片5mg，每日60～80mg，分3次口服，控制病情后减量

E、泼尼松片，每片5mg，每日10～30mg，分3次口服，溃疡控制后逐渐减量

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第6题
女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身水肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白（），血浆白蛋白24g／L，Hb83g／L，网织红细胞0．20（20％），血小板60×10／L，抗ds-DNA抗体（），血沉110mm／1h。此患者首选治疗（）

A．大量利尿剂

B． 氯喹每日500mg，口服

C． 泼尼松每日60mg，口服

D． CTX200mg隔日静脉注射

E． 吲哚美辛（消炎痛）25mg，每日3次，口服

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第7题
治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有

A．泼尼松

B．环磷酰胺

C．SASP

D．甲硝唑

E．抗生素

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第8题
男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、
水肿，应诊断为

A、疑诊为溃疡性结肠炎

B、确诊为溃疡性结肠炎

C、确诊为Crohn病

D、胃肠功能紊乱

E、肠结核

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第9题
患者女性，48岁。慢性腹泻3年，大便每日3～4次，伴有少量黏液，多次粪便致病菌培养阴性。结肠镜检查见直肠与降结肠充血、水肿，有少数散在分布的浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案为（）

A．氟哌酸口服

B．泼尼松口服

C．柳氮磺吡啶口服

D．甲硝唑保留灌肠

E．氢化可的松保留灌肠

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