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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-22
[单选题]

男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿（）、红细胞0～5个/HP，颗粒管型0～1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是（）

A.家族性出血性肾炎（Alport综合征）

B.Fabry病

C.急进性肾炎早期

D.慢性肾炎普通型

E.隐匿性肾炎

参考答案
简答题官方参考答案 （由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）
B、Fabry病
解析：本例是较典型的Fabry病。除已提供改变外，肾活检尚可见嗜锇小体，遗传方式为X连锁隐性遗传，属罕见的肾小球病，本病又称弥漫性体血管角质瘤
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  • · 有3位网友选择 C，占比37.5%
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匿名网友[23.***.***.218]选择了 C
1天前
匿名网友[207.***.***.91]选择了 A
1天前
匿名网友[119.***.***.67]选择了 A
1天前
匿名网友[29.***.***.37]选择了 C
1天前
匿名网友[22.***.***.114]选择了 E
1天前
匿名网友[76.***.***.55]选择了 E
1天前
匿名网友[207.***.***.122]选择了 E
1天前
匿名网友[41.***.***.163]选择了 C
1天前
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更多“男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿（++）、红细胞0～5个/HP，颗粒管型0～1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼…”相关的问题
第1题
男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿（)、红细胞0～5个／HP，颗粒管型0一1个／HP人院检查。入院尿检

男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿()、红细胞0～5个／HP，颗粒管型0一1个／HP人院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0．98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α一半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是

A．家族性出血性肾炎(Alport综合征)

B．Fabry病

C．急进性肾炎早期

D．慢性肾炎普通型

E．隐匿性肾炎

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第2题
女性，35岁，主诉水肿就诊。尿液检查蛋白（＋），红细胞5~10/HP，白细胞2~3/HP，颗粒管型0~2/HP，拟诊慢性肾炎。体检时最可能发现水肿的部位是

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第3题
女性，35岁，诉浮肿就诊，尿液检查蛋白（)，红细胞5～10个/HP，白细胞2～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，拟诊

女性，35岁，诉浮肿就诊，尿液检查蛋白()，红细胞5～10个/HP，白细胞2～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，拟诊慢性肾炎。体检时最可能发现水肿的部位是

A、眼睑和颜面

B、足背和踝部

C、胸壁和腹壁

D、臀部和阴部

E、手背和腕部

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第4题
女，42岁，主诉水肿就诊，尿液检查蛋白（)，红细胞个5个/HP～10个/HP。白细胞2个/HP～3个/HP，颗粒管型0

女，42岁，主诉水肿就诊，尿液检查蛋白()，红细胞个5个/HP～10个/HP。白细胞2个/HP～3个/HP，颗粒管型0个/HP～2个/HP，拟诊慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是（）

A．消除管型

B．消除蛋白尿

C．消除血尿

D．延缓肾功能减退

E．控制高血压

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第5题
尿沉渣镜检提示肾实质病变的是A、红细胞0～1个/HPB、白细胞1～3个/HPC、小圆上皮细胞0个/HPD、颗粒管型

尿沉渣镜检提示肾实质病变的是

A、红细胞0～1个/HP

B、白细胞1～3个/HP

C、小圆上皮细胞0个/HP

D、颗粒管型0～1个/HP

E、透明管型0～1个/HP

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第6题
女，28岁，因水肿就诊，尿液检查蛋白（)，红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，颗粒管型0～2/HP，医生确诊为慢

女，28岁，因水肿就诊，尿液检查蛋白()，红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，颗粒管型0～2/HP，医生确诊为慢性肾小球肾炎。体检时最先发现水肿的部位是（）。

A．眼睑和颜面

B．足背和踝部

C．胸腔和腹壁

D．臀部和会阴部

E．全身水肿

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第7题
女，28岁，因水肿独自来院就诊。尿液检查蛋白（＋＋)，红细胞5～10/HP，颗粒管型0～2/HP，拟诊慢性肾小球肾

女，28岁，因水肿独自来院就诊。尿液检查蛋白(＋＋)，红细胞5～10/HP，颗粒管型0～2/HP，拟诊慢性肾小球肾炎。体检时最可能发现水肿的部位是

A、眼睑和颜面

B、腰骶部

C、胸腔和腹壁

D、臀部和会阴部

E、全身水肿

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第8题
患者男性，17岁。因解泡沫尿3月车床入院。尿液检查蛋白()，白细胞0~1/HP，颗粒管型0~1/HP;ALB22g/L，初步诊断原发性肾病综合征。身体评估时最可能发现哪项体征()。

A．Murphy征()

B．移动性浊音()

C．肾区叩痛()

D．输尿管点压痛()

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第9题
患者男性，17岁。因解泡沫尿3月车床入院。尿液检查蛋白（），白细胞0~1/HP，颗粒管型0~1/HP；ALB 22g/L，初步诊断原发性肾病综合征。身体评估时最可能发现哪项体征（）

A．Murphy征（）

B．移动性浊音（）

C．肾区叩痛（）

D．输尿管点压痛（）

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