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提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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简要病史：男性，48岁，上腹隐痛伴消瘦1年，既往有"胃溃疡"病史
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A. 胃底
B. 贲门
C. 幽门
D. 胃窦部
E. 胃体部
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第1题
男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎的好发部位为（）
第4题
男，56岁。胃溃疡病史5年，近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦，粪隐血阳性，应用抗酸剂治疗无明显缓解。
该病人最可能的诊断是()
A. 胃泌素瘤
B. 复合溃疡
C. 穿透性胃溃疡
D. 胃溃疡恶变
E. 顽固性溃疡
第6题
患者，男性，58岁，既往有胃溃疡病史。因饱食后突发上腹剧痛半小时就诊，腹痛呈刀割样，并很快累及全腹。伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白、心悸．四肢厥冷。查体：体温38℃，血压85/50mmHg，面色苍白，呼吸急促；心肺无明显异常；腹式呼吸减弱，腹肌强直呈板状腹，全腹弥漫性压痛、反跳痛，以上腹为重，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。
第7题
男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。下列有助于明确诊断的检查方法是（）
A. 血常规示白细胞升高
B. B超示腹腔内少量积液
C. X线检查示膈下游离气体
D. CT检查
E. 纤维胃镜检查
第8题
患者，男性，43岁，既往有胃溃疡病史10余年，近半年症状加剧。胃镜可见胃角溃疡，Hp阳性。下列哪项是鉴别良性溃疡与恶性的主要依据（）
A. 内科治疗无效
B. 大便隐血持续阳性
C. 胃镜与钡餐检查
D. 疼痛程度
E. 全身情况
第9题
男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）。该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸（）
A. 30cmH2O
B. 20cmH2O
C. 25cmH2O
D. 16cmH2O
E. 28cmH2O
