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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

病人女性，39岁，因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70/40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12×109/L，中性粒细胞占90%。目前该病人治疗的根本措施是（）

A.补充血容量

B.纠正酸中毒

C.积极处理原发病

D.抗凝治疗解除微细血栓

E.应用血管扩张剂，改善微循环

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C、积极处理原发病
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第1题
男性，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70／40mmHg。全身有散布出血点，血象，白细胞总数12×10／L，中性粒细胞90％。该患者目前最可能的诊断是（）

A. 透析中发生菌血症

B. 肾综合征出血热

C. 感染性休克

D. 流行性脑脊髓膜炎

E. 输液反应

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第2题
男,41岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压9.33/5kPa(70/40mmHg),全身有散在出血点,血像,白细胞总数12×109/L,中性90%。该病人目前最可能的诊断是()
A、肾综合征出血热

B、透析中发生菌血症

C、感染性休克

D、流行性脑脊髓膜炎

E、输液反应

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第3题
男性，38岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭，靠血液透析维持生命，建议病人行肾移植手术，目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术，担心手术效果、移植后治疗和康复。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分钟，血压178/96mmHg。有关肾移植术前1日的准备，不适当的是（）

A. 应用免疫抑制剂

B. B.应用抗生素

C. C.清洁全身皮肤

D. D.药物过敏试验

E. E.无需血液透析治疗

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第4题
患者，女性，50岁。慢性肾衰竭、尿毒症，已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年，拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg，HR85次/分。关于肾移植术中的液体管理，正确的是（）。

A. 严格限制液体入量

B. 必须监测CVP

C. 一些透析后患者血容量不足，需要充分补液

D. 移植肾的功能高度依赖灌注压，因此要维持血压于适宜水平

E. 术中出血较少，一般不需要输血

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第5题
男，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）

A. 尿毒症毒素抑制骨髓

B. B.透析失血及缺铁

C. C.叶酸及维生素B缺乏

D. D.红细胞寿命缩短

E. E.促红细胞生成素减少

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第6题
患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压70／60mmHg，尿量16ml／h，血象，白细胞总数18×10／L，中性92％，BE-2．8mmol／L，COCP为15mmol／L。该病人目前的突出矛盾是（）

A. 抗菌药物应用不恰当

B. 导管留置时间过长

C. 有效循环血量不足

D. 代谢性酸中毒

E. 急性肾衰竭

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第7题
病人女性,61岁,4小时前活动中突发晕厥,入院后行ECG示HR:35次/分,第二度Ⅱ型房室传导阻滞。对于该病人的治疗,应尽早给予()
A．异丙肾上腺素静脉注射

B．阿托品静脉注射

C．安装起搏器

D．持续高流量吸氧

E．密切观察，积极治疗原发病

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第8题
患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。该患者是血栓形成和栓塞的高发人群,最易发生血栓形成和栓塞的部位是()
A．肾静脉

B．下肢深静脉

C．肺静脉

D．脑血管

E．冠状动脉

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第9题
凡属公司客户商业汇票承兑与贴现的档案的保存期限为()年
A．2

B．3

C．5

D．10

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