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提问人：网友alan_31 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患儿，8个月。单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb80g/L，BBC06×1012/L，血清

铁59μmol/L(48μ/dl)，临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有以下各项，除了

A．铁剂用量按元素铁计算

B．铁剂应选用二价铁盐

C．用药应在两餐之间服用

D．铁剂治疗的同时给予维生素c口服

E．口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误

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第1题

患儿，男，8个月。因脸色苍白3个月入院。3个月前开始脸色逐渐苍白。近1个月来嗜睡逐渐加重，反应迟钝，肢体颤抖。单纯母乳喂养。查体：慢性病容，表情呆滞，无皮疹，前囟2.5×2.5cm,后囟已闭，枕秃，唇苍白，心肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下3cm，质软。血常规：WBC5.1×109/L，N17%，L83%，PLT80×109/L，RBC1.98×1012/L，Hb69g/L，HCT0.205,MCV103.3fl,MCH34.8pg,MCHC38%,RDW19.4%,RC0.018.问：1）该患儿最可能的诊断2）进一步需完善的检查3）确诊后的治疗方案

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第2题

1．5岁男孩，食欲差，脸色渐苍白1年，肝脾肿大，Hb62g／L，WBC7．5×10⁹／L，N0．35，L0．67，M0．02，RC0．02，MCV69fl，MCH24pg，MCHC27％，下列哪种治疗最合理（）

A. 叶酸

B. 硫酸亚铁

C. 维生素C

D. 维生素B6

E. 维生素B12

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第3题

3岁半小儿，脸色渐苍白3年，脾肋下4cm，Hb52g／L，WBC7．5×10／L，N0．35，L0．67，M0．02，RC0．02，MCV65fl，MCH24pg，MCHC27％，HbF42％。此患儿最可能的诊断是（）

A. 缺铁性贫血

B. 生理性贫血

C. 地中海贫血

D. 叶酸缺乏所致营养性贫血

E. 维生素B

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第4题

患儿，1岁半。食欲差，脸色苍白1年，肝脾大，Hb 62g/L，RBC 4.5×109/L，N 0.35,L 0.67，RC 0.02，MCV 69fl，MCH 24pg，MCHC 27%。下列哪种治疗最合理()。

A.叶酸

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素B2

E.硫酸亚铁

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第5题

患者，男，45岁，面色苍白、乏力3个月，查体：皮肤黏膜苍白，无黄染，胸骨无压痛，肝脾无肿大，指甲扁平。血常规检查：Hb60g/L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.025。可能的诊断是（）

A. 缺铁性贫血

B. 叶酸缺乏性贫血

C. 维生素B12缺乏性贫血

D. 再生障碍性贫血

E. 溶血性贫血

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第6题

患儿男，5岁。因脸色苍白就诊。诉平素饮食规律，但间常有上腹痛，查体：神清，皮肤巩膜无黄染，口唇苍白，心肺无异常，肝右肋下1.5cm，脾左肋下1.5cm，实验室指标：RBC3.0×10¹²／L，Hb60g／L，WBC7.3×10⁹／L，N0.67，L0.35，M0.02，MCV66fl，MCH20pg，HbF2%，此患儿最可能的诊断是（）

A. 缺铁性贫血

B. 生理性贫血

C. 地中海贫血

D. 叶酸缺乏所致的营养性贫血

E. 维生素B₁₂缺乏所致的营养性贫血

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第7题

患儿，6岁，1个月前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及期前收缩。心电图示P-R间期延长.ST段下移。实验室检查：CRP增高。该患儿首选药物是（）

A. 地塞米松

B. 水杨酸制剂

C. 镇静剂

D. 抗生素

E. 洋地黄类药物

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第8题

1岁女婴，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药

A．至临床症状完全消失

B．至血红蛋白含量恢复正常

C．至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周

D．至血红蛋白含量恢复正常后再用药6～8周

E．至血红蛋白含量恢复正常后再用药8～12甩

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第9题

不存在随机误差的研究是E．

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第10题

病原体在苍蝇、蟑螂的体表或体内均不能繁殖，一般仅能存活2～5天，它们在觅食时通过接触、反吐或随粪便将病原体排出体外，污染食物或食具，人们摄入被污染的食物或使用这些食具而受感染。称之为E．

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