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胃溃疡患者,突发腹部剧痛,分诊护士发现患者血压测不到,体温正常,腹部叩诊呈浊音,该护士考虑患者可能是()
A.幽门梗阻
B.中毒性休克
C.胃溃疡穿孔
D.十二指肠溃疡癌变
E.急性胰腺炎
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A.幽门梗阻
B.中毒性休克
C.胃溃疡穿孔
D.十二指肠溃疡癌变
E.急性胰腺炎
A. 给予强镇痛药
B. 给予麻醉类镇痛药
C. 给予吗啡类镇痛药
D. 凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药,以免掩盖病情
E. 对已决定手术的患者,仍不能使用镇痛药
A. 镇静,止痛
B. 支持治疗
C. 穿刺引流
D. 胃肠减压,补液观察
E. 即行剖腹探查术
A. 对症处理后行剖腹探查术
B. 全身支持治疗后行剖腹探查术
C. 胃肠减压,补液观察后行剖腹探查术
D. 体液维持平衡后行剖腹探查术
E. 立即行剖腹探查术
关于该患者的护理,错误的是A.密切观察生命体征及病情变化
B.血压平稳后可取半卧位,减轻腹部张力
C.术后适当应用止痛剂
D.术后可早期进食,做好口腔清洁
E.维持水、电解质平衡,积极抗感染治疗
关于患者的饮食护理,不妥的是A.注意妥善固定胃肠减压管,保持胃管通畅
B.肛门排气后方可拔出胃管
C.患者胃肠功能恢复后,停胃肠减压当天,可试行少量饮水
D.患者在过渡饮食期间以蛋白质和脂类饮食为主
E.进食顺序为流食、半流食、固体食物
肠内营养中导致误吸的原因为A.营养液污染
B.温度太低
C.营养液较黏稠
D.喂养管不柔软
E.喂养管移位
A. 虚脱
B. 轻度休克
C. 中度休克
D. 重度休克
E. 尚未休克
A. 非手术治疗
B. 穿孔修补术
C. 常规胃次全切除术
D. 胃全切除术
E. 保守治疗
患者因车祸被木块击中腹部,腹壁挫伤后剧痛,休息后逐渐缓解,但半日后腹部又开始疼痛,持续压痛,伴有腹胀,且逐渐加重,来院就诊。
查体:T37.6℃,P82次/分,BP120/80mmHg。神清合作,头、颈、心、肺未见异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐周可见挫伤痕迹,全腹均有压痛,而以腹中部最重,腹肌稍紧张,反跳痛较明显,肝浊音界存在,移动性浊音(±),肠鸣音甚弱,听不清。
化验:Hb120g/L,WBC11×109/L。腹部平片,膈下未见明显游离气体。B超见肠间隙增宽,腹腔穿刺有少量淡黄色液体。
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