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提问人:网友fireabe 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,26岁,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整。血压126/74mmHg,心胸比

值52%,心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。体格检查可能发现A、心尖部3/6级收缩期杂音

B、胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音

C、胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音

D、心尖部舒张期杂音

E、毛细血管搏动征()

首选治疗为A、洋地黄制剂

B、交感神经α受体阻滞剂

C、交感神经β受体阻滞剂

D、钙拮抗剂

E、硝酸酯制剂

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第1题
男性,26岁,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整。血压126/74mmHg,心胸比值52%,心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。首选治疗为()

A.洋地黄制剂

B.交感神经α阻滞剂

C.交感神经β阻滞剂

D.钙拮抗剂

E.硝酸酯制剂

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第2题
男性,26岁,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整。血压126/74mmHg,心胸比值52%,心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。首选治疗为()

A. 洋地黄制剂

B. B.交感神经α阻滞剂

C. C.交感神经β阻滞剂

D. D.钙拮抗剂

E. E.硝酸酯制剂

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第3题
男性,26岁,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整。血压126/74mmHg,心胸比值52%,心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。首选治疗为()

A. 洋地黄制剂

B. B.交感神经α受体阻滞剂

C. C.交感神经β受体阻滞剂

D. D.钙拮抗剂

E. E.硝酸酯制剂

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第4题
男性,26岁,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整。血压126/74mmHg,心胸比
值52%,心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。体格检查可能发现A、心尖部3/6级收缩期杂音

B、胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音

C、胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音

D、心尖部舒张期杂音

E、毛细血管搏动征()

首选治疗为A、洋地黄制剂

B、交感神经α受体阻滞剂

C、交感神经β受体阻滞剂

D、钙拮抗剂

E、硝酸酯制剂

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第5题
男性患者,26岁。因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整BP 126/74mmHg,心胸
比值52%,心导管检查左心室心尖部压力188/6mmHg,左心室流出道压力128/8mmHg。体格检查可能发现A、心尖部3/6级收缩期杂音

B、胸骨左缘3/6级收缩期杂音

C、胸骨左缘第2肋间3/6级收缩期杂音

D、心尖部舒张期杂音

E、毛细血管搏动征()

首选治疗为A、洋地黄制剂

B、交感神经α受体阻滞剂

C、交感神经β受体阻滞剂

D、钙拮抗剂

E、硝酸酯制剂

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第6题
男性,26岁,因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整。血压126/74mmHg,心胸比
值52%,心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。体格检查可能发现A、心尖部3/6级收缩期杂音

B、胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音

C、胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音

D、心尖部舒张期杂音

E、毛细血管搏动征()

首选治疗为A、洋地黄制剂

B、交感神经α阻滞剂

C、交感神经β阻滞剂

D、钙拮抗剂

E、硝酸酯制剂

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第7题
男性,67岁,头晕8年,胸闷、心悸1年,加重3个月。8年前患者...

男性,67岁,头晕8年,胸闷、心悸1年,加重3个月。8年前患者因头晕,发现血压升高,测血压最高为180/100mmHg,间断服用硝苯地平,血压波动于150~160/80~100mmHg。1年前开始劳累后间断出现胸闷,伴心悸,无胸痛及呼吸困难。3个月前轻度活动后即感心悸、气短,夜间时有憋醒而收入院。自发病以来无发热、咯血及胸痛,尿量少,睡眠差。无药物过敏史。父母均患有高血压。吸烟史30年,每日20支,已戒烟3个月。无饮酒嗜好。查体:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP155/85mmHg。神志清楚,高枕卧位,眼睑无水肿,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音。心界不大,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及。肠鸣音3次/分。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动对称。辅助检查:血常规Hb135g/L,WBC5.21×109/L。N0.63,Plt130×109/L,尿常规:Glu(-),Pro(),Bil(-),BLD(),Ket(-)。ALT18U/L,TG1.48mmol/L,HDL-C0.84mmol/L,LDL-C1.92mmol/L,K+3.9mmol/L,空腹血糖5.4mmol/L,BNP增高。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

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第8题
患者,男性,26岁。因上呼吸道感染给予青霉素钠盐80万U肌内注射,未作皮试,注射数秒钟后,患者诉胸闷、
头晕、呼吸困难。此时发现患者面色苍白,额头及手心微汗,发凉,腹痛,恶心,血压降低。诊断为青霉素过敏性休克。除平卧、吸氧、保暖等一般措施外,还应立即应用的药物是

A、异丙嗪

B、氨茶碱

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

E、异丙肾上腺素

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第9题
男性,72岁,既往高血压、高脂血症,因劳累后突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1h入院。体检:血压130/80mmHg,急性病容,呼吸30/min,心率120/min,律齐,两肺底可闻及细湿啰音。心电图:窦性心动过速,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。诊断为()

A.急性肺梗死伴呼吸衰竭

B. 慢阻肺伴呼吸衰竭

C. 急性心肌梗死伴心力衰竭

D. 梗阻型心肌病伴心力衰竭

E. 高血压性心脏病伴心力衰竭

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第10题
患者男性,26岁,因腹痛、腹泻三天于8月14日入院。一年前因发热、腹痛、腹泻解脓血便两天,伴里急后重,
便常规满视野白细胞,少许红细胞,按"菌痢"治疗,服药3天愈,未再发病。入院前3天因劳累、饮酒后出现腹痛、腹泻,大便常规白细胞20个/HP,红细胞1~3个/HP,便培养待报告

最可能的诊断是

A.慢性阿米巴痢疾

B.慢性菌痢(急性发作型)

C.慢性血吸虫病

D.慢性菌痢(隐匿型)

E.慢性菌痢(迁延型)

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第11题
诊断是()

A.急性肺梗死伴呼吸衰竭

B. 慢阻肺伴呼吸衰竭

C. 急性心肌梗死伴心力衰竭

D. 梗阻型心肌病伴心力衰竭

E. 高血压性心脏病伴心力衰竭

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