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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

（） 患者,男,65岁。原发性支气管肺癌骨转移。今晨起床时,左小腿疼痛、肿胀,不能行走。X线显示左侧胫腓骨干双骨折。导致该患者骨折最可能的原因是

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌肉牵拉

D.疲劳性骨折

E.病理性骨折

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第1题
患者，男性，39岁，左小腿肿胀、疼痛1个月余，夜间加重。左胫腓骨正侧位片如下，最可能的诊断为（）

A. 成骨性转移瘤

B. 骨肉瘤

C. 软骨肉瘤

D. Ewing肉瘤

E. 慢性硬化性骨髓炎

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第2题
患者，男，34岁。2小时前乘摩托车时发生车祸，其右小腿被撞击。伤后中下部肿胀，局部剧烈疼痛，无法行走。体查：有骨擦音和异常活动，拟诊断为右胫骨骨折如果是直接暴力，所造成的胫腓骨双骨折的骨折线特点是（）。

A. 腓骨的骨折线较胫骨为高

B. 胫腓骨两骨折线都在同一水平

C. 胫骨的骨折线较腓骨为高

D. 胫骨的骨折线多呈斜形

E. 胫骨的骨折线多呈螺旋形

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第3题
患者，男，21岁，左小腿因外伤术后经常自伤口处流脓3年余，伤口愈后无任何症状，破溃流脓后发烧，局部肿胀，反复多次发作。现发烧、局部流脓，有时流出小碎片。舌淡红，苔薄红，脉细数。辅助中药治疗的合适方剂是（）。

A. 大活络丹

B. 透脓散合五味消毒饮

C. 右归丸

D. 攻下逐瘀汤

E. 附子理中丸

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第4题
患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。为查明疼痛原因，明确诊断，下列哪些检查是必要的（）

A. 腰椎MR

B. 全身骨扫描

C. 下肢肌电图

D. 下肢血管超声

E. 心电图

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第5题
患者，右小腿肿痛1年余，近半个月肿胀明显。查体：右小腿上端明显肿胀，压痛阳性，浅静脉怒张，可扪及-5cm×5cm硬性肿块，活动性差，边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。该患者诊断考虑为（）

A. 胫骨骨肉瘤

B. 胫骨软骨肉瘤

C. 胫骨骨软骨瘤恶性病变

D. 胫骨骨巨细胞瘤恶性病变

E. 胫骨慢性骨髓炎

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第6题
男性，45岁。因车祸致左小腿疼痛、肿胀、局部皮肤瘀斑、畸形、功能障碍，被送入急诊室，初步诊断为小腿骨折。为明确诊断，首选的检查方法是（）

A. X线平片

B. 核素骨扫描

C. B超

D. CT

E. MRI

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第7题
男性，45岁，右小腿持续剧烈性疼痛，不能行走，轮椅推人病房，查体：右小腿皮肤苍白较明显，皮肤干燥、脱屑，小腿肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为"动脉硬化闭塞症"。为明确病变程度及部位，现病人行血管造影检查术，术后应嘱其（）

A. 卧床休息

B. B.加强患肢功能锻炼

C. C.戒烟

D. D.进食低热量食物

E. E.多喝水

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第8题
题干：患者女，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来疼痛加剧，肿胀明显，影响睡眠。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查：左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨软骨肉瘤

C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D.左胫骨骨肉瘤

E.左胫骨骨软骨瘤恶变

首先要进行的检查是A.MBI

B.CT

C.皿清肿瘤标志物

D.胸部X线摄片

E.骨髓穿刺活检

其他检查已排除肿瘤远隔转移，根据患者情况，治疗方案宜采取A.化疗

B.放疗

C.术前化疗，根治性瘤段切除+人工关节置换或根治性截肢术，术后化疗

D.术前化疗，病灶刮除，术后化疗

E.术前放疗，骨段切除肿瘤灭活再植，术后放疗

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第9题
男性，45岁。因车祸致左小腿疼痛、肿胀、局部皮肤瘀斑、畸形、功能障碍，被送入急诊室，初步诊断为小腿骨折。小腿石膏固定后，护士最重要的工作是（）

A. 提供一个悬吊架

B. B.提供一个床板

C. C.检查石膏的软化点

D. D.检查患肢末端皮肤温度

E. E.经常为病人翻身

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