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提问人：网友jiaoer234
发布时间：2022-01-07
[主观题]
患者男，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应先采取的措施是
A、观察病情
B、气管插管
C、环甲膜穿刺
D、托起病人下颌
E、吸痰，注射阿托品
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第1题
病人，男性，56岁，无肺部疾病史和吸烟史。在全麻 下行肠切除术。术后麻醉未清醒，出现呼吸困难并有鼾声。 请问：（1）全麻术后引起上呼吸道梗阻最常见的原因是什么？ （2）针对上述情况，应采取的措施是？
第2题
2岁小儿，于氯胺酮静脉全麻下行包皮环切术，手术顺利，术毕吸痰时突出现吸气高调啸鸣音，随之紫绀，最可能的诊断是（）
A. 舌后坠
B. 呼吸道分泌物阻塞
C. 支气管痉挛
D. 喉痉挛
E. 误吸
第3题
某男,50岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后回病房麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时应采取的措施是()
A．观察病情
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B．气管插管
C．环甲膜穿刺
D．托起病人下颌
E．吸痰,注射阿托品
第4题
男性,无吸烟和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后回病房麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时应采取的措施是()
A．观察病情
点击查看答案
B．气管插管
C．环甲膜穿刺
D．托起病人下颌
E．吸痰,注射阿托品
第5题
患者，男，72岁，45kg，拟行胃癌根治术。有22年的结核病史，吸烟史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常规、血生化、ECG正常。体检示：BP150/80mmHg，HR90次/分，SPO293%，呈桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音。
根据患者目前的症状，最有可能合并的疾病为（）。（提示：患者胸片示双肺纹理增多，肺透亮度增加；血气分析PaO263mmHg，PaCO250mmHg，肺功能示阻塞性为主的限制性通气功能障碍）A.肺心病
B.大叶性肺炎
C.慢性支气管炎
D.肺气肿
E.支气管扩张
F.支气管肺炎
该患者改善肺功能的治疗计划包括（）。（提示：根据肺功能及血气分析结果，术前宜对患者进行改善肺功能的治疗，以减少和术后肺部并发症相关的并发症及死亡率）A.排痰治疗
B.屏气试验
C.停止吸烟
D.抗结核治疗
E.呼吸功能锻炼
F.控制感染
关于本例麻醉，以下选项中处理正确的是（）。（提示：经过上述治疗，患者肺功能得到改善，择期于硬膜外复合全麻下手术，硬膜外于。穿刺，经过顺利，注入试验量、阻滞平面出现后开始全麻诱导插管，经过顺利，呼吸机潮气量调为500ml，频率12次/分，气道压力20cmH2O。术中各项生命体征平稳，SPO299%）A.因复合全麻，可大剂量使用高浓度局麻药
B.加强术中肌松监测
C.尽量使用短效阿片类药
D.监测呼气末CO2分压
E.尽量使用东莨菪碱控制分泌物
F.使用较大剂量苯二氮草类药
此时应做的检查是（）。（提示：术毕约为60分钟后自主呼吸恢复8~10次/分，潮气量小，呼之不应，瞳孔等大，对光反射存在，血流动力学稳定）A.肌松监测
B.血气分析
C.头颅CT
D.床边胸片
E.12导联心电图
F.检测血糖
在苏醒的过程中，SPO2达不到正常的原因可能是（）（提示:经过3.5小时的缓慢苏醒，患者意识恢复，睁眼，抬臂，并定位准确，但SpO2均无法达到正常，面罩吸氧状态下90%左右，听诊右肺呼吸音低，床旁拍片示右下叶肺不张）。A.氧饱和度仪故障
B.肌松未恢复
C.有痰栓堵塞
D.心力衰竭
E.芬太尼用量过大导致呼吸抑制
F.右下叶肺不张
第6题
患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。
此时对患者合理的处理方法是（）【提示】泌尿系统CT提示左输尿管回肠吻合口结石。
A. 左侧肾造瘘术
B. 经皮肾镜激光碎石术
C. 经皮肾镜激光碎石术+球囊扩张
D. 开放输尿管切开取石术+吻合口再植术
E. 左肾切除
F . 逆行放置输尿管导管
