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提问人:网友fz_1981 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患儿男性,10岁,2个月前,在无明显诱因情况下,于玩耍中突然出现抽搐,双眼上翻,口周发绀,右侧肢体强

直并伴有抽动,2分钟后自然缓解,事后不能回忆,抽搐前无其他征兆,家长未予重视。1个月前患儿又出现2次上次症状,到当地医院就诊,脑电图显示:异常脑电图,睡眠期两前中后颞区慢波、尖波、尖慢波发放,左侧显著,睡眠期两额极额区慢波、尖形慢波活动,左侧显著。患儿入院后,精神状态欠佳,不爱与人交流,2天有1次发作,每次持续约1~2分钟后自行缓解。为明确患儿诊断,还需要做的检查是()A、心电图

B、腹部B超

C、头颅CT

D、血常规

E、诱发电位

F、肌电图

癫痫全身性发作不包括()A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、失张力性发作

D、强直性发作

E、感觉性发作

F、强直-阵挛性发作

癫痫复杂部分性发作患儿治疗的首选药物是()A、丙戊酸钠

B、ACTH

C、卡马西平

D、苯妥英钠

E、托吡酯

F、奥卡西平

[提示]该患儿入院后,再次行脑电图检查。进行脑电图检查时,不正确的做法是()A、尽力避免使用镇静剂

B、停用抗癫痫药

C、脑电图监测最好包括睡眠及清醒记录

D、记录时间不小于20分钟

E、必要时作24小时脑电图

F、必要时检查前要剥夺患儿睡眠

[提示]该患儿经口服药物治疗,已控制癫痫发作,准备出院。责任护士为患儿和家长做出院指导。关于出院指导的内容,下列叙述正确的是()A、避免过度劳累和精神紧张,保持心情愉快,预防感冒、感染等诱发因素

B、建立合理作息时间,保证良好睡眠

C、避免患儿单独外出,防止烫伤

D、癫痫经药物控制后,患儿可独自去游泳、登山等

E、讲解有关癫痫疾病相关知识,给予其战胜疾病的信心。

F、告知连续用药的重要性,避免因漏服或自行改变药量而诱发癫痫发作

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更多“患儿男性,10岁,2个月前,在无明显诱因情况下,于玩耍中突然出现抽搐,双眼上翻,口周发绀,右侧肢体强”相关的问题
第1题
患儿,男性,4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩,多在情绪紧张的时候加重,入睡后消失,平均一天出现十余次,对生活没有太大影响,EEG正常。此患儿最可能的诊断是()

A.短暂性抽动障碍

B.慢性运动或发声抽动障碍

C.发声与多种运动联合抽动障碍

D.多动综合征

E.癫痫失神发作

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第2题
患儿,男性,4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩,多在情绪紧张的时候加重,入睡后消失,平均一天出现十余次,对生活没有太大影响,EEG正常。此患儿最可能的诊断是()

A.短暂性抽动障碍

B. 慢性运动或发声抽动障碍

C. 发声与多种运动联合抽动障碍

D. 多动综合征

E. 癫痫失神发作

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第3题
患儿,男性,4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩,多在情绪紧张的时候加重,入睡后消失,平均一天出现十余次,对生活没有太大影响,EEG正常。下列哪项是适合此患儿的治疗方法()

A.约束患儿行为

B.加强教育

C.抗癫痫药物治疗

D.中枢兴奋剂

E.尽量给患儿宽松的环境,不过分关注也不批评,暂不用药

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第4题
患儿,男性,8岁。一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1个月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。可以选择的药物不包括()

A.氟哌啶醇

B.硫必利

C.哌米清

D.可乐定

E.哌甲酯

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第5题
患儿,男性,8岁。一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1个月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注意短暂,哪种药物最合适()

A.氟哌啶醇

B.硫必利

C.匹莫齐特

D.可乐定

E.西酞普兰

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第6题
男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。对该病人首选的处理方法是()

A.手术

B.理疗

C.骨盆牵引

D.卧硬板床

E.使用止痛药

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第7题
患儿,男性,4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩,多在情绪紧张的时候加重,入睡后消失,平均一天出现十余次,对生活没有太大影响,EEG正常。若一年后患儿仍存在上述症状,且逐渐加重,严重影响患儿的生活,应予下列哪项治疗()

A.若一年后患儿仍存在上述症状,且逐渐加重,严重影响患儿的生活,应予下列哪项治疗

B.可乐定贴片

C.丙戊酸钠

D.哌甲酯

E.盐酸托莫西汀

F.行为治疗,暂不用药

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第8题
病历摘要男性,8个月。烦躁、夜惊,哭闹2个月。2个月前,患儿无明显诱因出现烦躁不安,爱哭闹,以睡前明
显。睡眠时间少,轻微刺激即惊醒,平素汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步诊治前来就诊。患病以来,精神饮食如常。大小便正常。个人史:G1P1,36周顺产,出生体重2700克。出生在冬季。生后母乳喂养2个月后改为混合喂养,未加其他辅食及鱼肝油。按时预防接种。3个月余会抬头,现能认人,会拿东西。母孕期体健,未服用钙剂及维生素制剂。否认抽搐史。查体:T37℃,P 110次/分,R35次/分,BP 85/55mmHg,体重6千克。发育稍差,睡眠时稍动即惊醒,可见下颏及手抖动。面色稍苍白,呼吸平稳,全身皮肤温暖,无出血点、黄染。皮下脂肪厚0.7cm,头颅呈方形,头围42cm,前囟2.5cm×2.5cm。头发稀少、黄,枕秃明显。咽部无充血,未出牙。胸廓对称,肋骨略微外翻。双肺呼吸音清晰。心率110次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,肝肋下1cm,质软,脾未及。四肢骨骼无异常。

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第9题
患者,男性,40岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是()

A.遗传因素

B.活动不足

C.腰部急性损伤

D.椎间盘退行性变

E.长期反复弯腰扭转

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第10题
患者男性,66岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽、痰中带血丝,双肩、腰部、左侧大腿持续性疼痛。诊断:①肺癌骨转移;②高钙血症;③重度疼痛。针对此患者高钙血症和重度疼痛的个体化治疗方案可选择

A.曲马多缓释片0.1g,口服,每12小时1次

B.吗啡控释片10mg,口服,每12小时1次

C.双氯芬酸缓释片75mg,口服,每12小时1次

D.布桂嗪注射液100mg,每日2次

E.唑来膦酸4mg,静脉滴注

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