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提问人：网友lll2jzy 发布时间：2022-01-06
[单选题]

某男，21岁，因肺炎入院，护理评估：体温39.4°C，呼吸困难，咳铁锈色痰，下列护理诊断正确的是：（）

A.肺炎球菌肺炎

B. 食欲下降：与高温有关

C. 高热

D. 体温过高：与致病菌引起的肺部感染有关

E. 支气管肺炎

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匿名网友[198.***.***.36]选择了 E
1天前
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第1题
某男，21岁，因肺炎入院，护理评估：体温39.4°C，呼吸困难，咳铁锈色痰，下列护理诊断正确的是（）

A.肺炎球菌肺炎

B.食欲下降：与高温有关

C.高热

D.体温过高：与致病菌引起的肺部感染有关

E.支气管肺炎

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第2题
32、30.患者男，38岁，2天前骤起发热、胸痛、咳嗽、痰稠不易咳出。护理体检：体温39.8℃，呼吸促，右下肺湿啰音及支气管呼吸音。入院诊断：肺炎球菌肺炎。入院后经常询问：我的病情严重吗30.根据评估资料，该病人的护理诊断不包括（）

A.焦虑

B.气体交换受损

C.体温过高

D.体液过多

E.舒适改变

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第3题
王某，男，70岁，有高血压病史15年，因与人争吵时出现剧烈头痛、呕吐，继而昏迷入院，身体评估：体温36.5℃，血压210/115mmHg，右侧上下肢软瘫肌力及肌张力消失，头部CT示出血性病灶。急性期护理措施正确的是（）。

A.密切监测患者生命体征、意识、瞳孔变化

B.保持呼吸道通畅

C.鼓励家属及朋友多探视、陪伴病人

D.绝对卧床休息

E.做好生活护理

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第4题
杨某，男，68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷送入院。身体评估：体温39℃，血压195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，缓慢而有力，左上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。此病人护理措施哪项不正确（）

A.密切观察生命体征变化

B.防止呕吐物误吸

C.发病2小时后即可鼻饲流质

D.为迅速降温，可头部置冰袋

E.注意脑水肿情况，防止脑疝

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第5题
王某，男，51岁。因“反复关节疼痛4年，加重3天”收入院。身体评估：急性痛苦病容，双足多处趾关节红肿、皮温升高、活动障碍。诊断为痛风。下列对该病人的护理措施中正确的是：（）

A.待关节疼痛缓解后立即进行关节活动指导，防止关节废用

B.给予双足热敷以缓解疼痛

C.限制饮水避免加重关节肿胀

D.观察病人体温变化

E.指导多进食酸性食物

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第6题
某患者因发热、胸痛、咳痰2d入院，护理体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音，血白细胞12．0×109／L，入院诊断：发热待查（肺炎)。下列哪项可作为该患者的护理诊断／问题（）

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

E.白细胞增高

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第7题
杨某，男，68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷送入院。身体评估：体温39℃，血压195/140mmHg，呼吸慢
，有鼾音，脉缓而有力，左上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。此病人护理措施哪项不正确()

A、密切观察生命体征变化

B、防止呕吐物误吸

C、发病2小时后即可鼻饲流质

D、为迅速降温，可头部置冰袋

E、注意脑水肿情况，防止脑疝

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第8题
杨某，男，68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷送入院。身体评估：体温39℃，血压195/140mmHG、呼
吸慢，有鼾音，脉缓而有力，左上、下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。此病人护理措施错误的是（）

A、密切观察生命体征变化

B、防止呕吐物误吸

C、发病2小时后可鼻饲流质

D、为迅速降温，头部置冰袋

E、注意脑水肿情况，防止脑疝

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第9题
某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院，护理体检：体温40.0℃，右下肺闻及湿啰音，血白细胞12.0×109/1，入院诊断：发热待查（肺炎）。下列哪项可作为该病人的护理问题（）。

A.发热待查

B.肺炎

C.温过高

D.肺部啰音

E.白细胞增高

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第10题
患者，男，40岁，出租车司机，因“肺炎链球菌肺炎”入院。患者咳嗽、呼吸困难，自觉头胀痛、恶心、不思饮
食、全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤、口唇发细。要求医生尽快治好疾病，想及早回去工作。排列在首位的护理诊断应该是（）

A．舒适度改变：疼痛

B．气体交换受损

C．活动无耐力

D．体温过高

E．焦虑

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