跌倒/坠床高危人群床头悬挂警示标识、卧床时要上()
A.心电监护
B.床栏
C.微泵
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A.心电监护
B.床栏
C.微泵
A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素
B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施,必要时留家人陪护
C.高危患者加强巡视,班班交接
D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识,双向提醒
E.以上全部正确
A.提供安全、可预防跌倒/坠床的诊疗环境
B.入院时做好病人预防跌倒/坠床的健康宣教
C.做好跌倒/坠床高危人群的管理
D.提供预防跌倒/坠床的宣传手册
E.非跌倒/坠床高危人群可以不关注
A.年龄≤6岁
B.年龄≥65岁的重点高危人群
C.评分≥7分的患者及特殊患者
D.深昏迷、完全麻痹、完全瘫痪的患者
E.提示有低度风险的患者
A.在患者床尾插入相关警示标识,对患者及家属行相应知识宣教
B.有效落实安全防范措施,做好护理记录
C.填写《护理风险事件登记本》、《住院患者防跌倒/坠床预防监控记录单》
D.在白板相应栏内记录床号,每班重点巡视
E.卧床时使用床栏,24小时留陪
A.深昏迷完全麻痹,完全瘫痪直接记为0分,其他项目不计分
B.6-12分提示中度危险
C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群,评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌
D.≥17分要求班班重点交接
A.评估总分≤24分时,为跌倒(坠床)低风险,应患者注意观察,每周评估一次并给予相应护理措施,并在腕带上粘贴跌倒/坠床标识
B.评估总分≤45分时,为跌倒(坠床)中风险,应3-5天评估一次,并采取相应护理措施,并在床旁悬挂预防跌倒标识,班班交接
C.评估总分 >45分时,为跌倒(坠床)高风险,应3-5天评估一次,并采取相应护理措施,白天/夜间使用双床护栏,应24h专人看护
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