题目内容
（请给出正确答案）
B、以头为坐标，纵向为长，横向为宽
C、深度的测量：把一根无菌长棉签或探针直接放入伤口的最深处，然后标识出棉棒或探针与皮肤表面齐平的那一点，测量棉棒或探针顶头处到标识点的长度就是伤口的深度
D、以测量最长为长，与之垂直为宽
简答题官方参考答案
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A.住院期间发生或院外带入的≧3期以上的压疮(伤口)应请护理会诊
B.长期治疗的慢性压疮(伤口)，护理过程中有疑难问题的，反复迁延不愈的压疮(伤口)应请护理会诊
C.压疮小组负责人收到会诊申请时应当在24h内到达申请科室，患者床边进行检查指导
A、全面评估患者皮肤情况
B、I期压疮建压疮风险护理单
C、II期压疮只建压疮伤口护理单
D、压疮评分8分，上报护士长
E、I期压疮填写《压疮上报表》
应先换药的伤口是()
A.破伤风伤口
B.脓肿切开引流的伤口
C.乳腺手术切口拆线
D.压疮创面
应由专人负责换药的伤口是
A．气性坏疽术后伤口
B．乳腺癌改良根治术伤口
C．急性蜂窝组织炎伤口
D．压疮伤口
E．急性阑尾炎手术伤口
压疮处理下列哪项正确的()
A.院内发生压疮不需报告护理部
B.院外带入压疮需报告护理部
C.压疮报告表需24小时内上报护理部
D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师
E.压疮报告表中压疮描述可不写分度
A.用无菌生理盐水擦去病灶表面渗液
B.用棉拭子抹及较深部的脓汁分泌物或组织送检
C.采集压疮溃疡标本时应采集压疮边缘的脓性分泌物
D.拭子放在运送培养基中立即送检
E.要采集创口表面的渗液
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