女,11岁。口干、多饮、多尿1周,伴呼吸困难2天入院。体查:BP90/60mmHg,R26次/分,呼吸有烂苹果气味,脱水貌,双肺未闻及干湿性啰音,HR125次/分,律齐。实验室检查:血常规提示白细胞升高,血糖28mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.重症肺炎
B.急性心肌炎
C.急性肾炎
D.高糖高渗状态
E.糖尿病酮症酸中毒
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