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提问人：网友cain3408 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性患者，1个月前因外伤手术输血800ml，近1周出现乏力，食欲不振，尿色加深，化验肝功能ALT500U/L，抗

HCV（），HCVRNA（），抗HBc（），诊断应考虑

A.急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史

B.慢性丙型肝炎

C.乙、丙型肝炎病毒合并感染

D.急性乙、丙型肝炎

E.急性乙型肝炎

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更多“男性患者，1个月前因外伤手术输血800ml，近1周出现乏力，食欲不振，尿色加深，化验肝功能ALT500U/L，抗”相关的问题

第1题

男性病人，2个月前因胃癌手术，术中输血400ml。近1周出现乏力、食欲缺乏，查ALT300U／L，总胆红素20μmol／L，抗HAV（-），HBV-M（-），HCV-RNA（+），抗HCV（+）。诊断应考虑（）

A. 急性甲型肝炎

B. 急性丙型肝炎

C. 慢性丙型肝炎

D. 慢性乙肝合并甲肝

E. 转移性肝癌

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第2题

患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。下列治疗哪项不合适（）。

A. 卧床休息，清淡饮食

B. 支持治疗

C. 抗病毒治疗

D. 保护肝细胞

E. 降低转氨酶治疗

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第3题

患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2．0cm。该患者为明确诊断需行下列那些检查（）

A. B超检查了解肝脏情况

B. 肝功能

C. 胸片检查

D. HAV、HBV标志物

E. 胃镜检查

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第4题

患者男性，年龄18岁，因外伤急诊手术，术中输血300mL，术后一周康复出院。5个月后复查，发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某，当时的检验结果全部正常。下列属于抗-HCV假阳性的反应格局是（）。

A. HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阴性

B. HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阴性

C. HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阳性

D. HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阳性

E. HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验不确定

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第5题

患者，16岁，男性，有乏力、腹胀症状，肝功能：ALT240U/L，TB17.lμmol/L，抗-HBs阳性，抗-HAVIgM阳性。该患者诊断考虑为（）

A. 急性乙型肝炎

B. 急性无黄疸性甲型肝炎

C. 急性黄疸性甲型肝炎

D. 甲肝病毒携带者

E. 急性无黄疸性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

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第6题

女，47岁，1周来乏力、食欲不振，血清ALT150u/L，血清总胆红素30umol/L，甲型肝炎抗体(1gG型)阳性，HBsAg、抗HBc、抗HBs、HBV-DNA等HBV感染标志物均阴性，起病前40天患者曾因乳腺癌手术治疗，术中输血800mL，术后用四环素每天1g，连续静脉滴注5天，诊断应首先考虑

A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、急性丙型肝炎

D、药物中毒性肝炎

E、转移性肝癌

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第7题

30岁，男性，来自农村，发病4天，主要表现为发热，出血，少尿，如果怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是

A.血常规

B.尿常规

C.便常规

D.出凝血时间

E.血、尿常规

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第8题

男性，24岁，发热3天，诊断钩端螺旋体病后，用青霉素80万U肌注，3小时后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促，首先应考虑

A.过敏性休克

B.合并败血症

C.并发肺炎和心肌炎

D.并发肺炎

E.赫氏反应

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第9题

男性40岁，不规则发热，半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下列哪项检查既便捷又具特异性

A.痰培养

B.胸部CT

C.血清抗HIV

D.HIV分离

E.CD4/CD8比值，CD4计数

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第10题

患者男性40岁，不否认有性乱行为，近月来发烧，食少，消瘦，全身淋巴结肿大，白细胞减少，疑其感染HIV病毒，首选下列哪项有助于初诊

A.血常规

B.CD4细胞计数

C.免疫印染法查抗体

D.酶免测抗体

E.放免测抗体

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