更多“患者男,20岁。乏力、皮肤变黑2年。查体:血压90/60mmHg,心率90次/分。颊黏膜及齿龈可见色素沉着,掌纹、”相关的问题
第1题
男,20岁。乏力、皮肤变黑2年。查体:血压90/60mmHg,心率90次/分。颊黏膜及齿龈可见色素沉着,掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是()。此题考查考生对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现的了解,典型的表现包括皮肤色素沉着,特征颊黏膜和齿龈的色素沉着,掌纹和乳晕颜色加深。
A. 垂体前叶功能低减
B. 慢性原发性肾上腺皮质功能减退症
C. 皮肤黑色素变性
D. 库欣综合征
E. 低血压
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第2题
男,20岁。乏力、皮肤变黑2年。查体:血压90/60mmHg,心率90次/分。颊黏膜及牙龈可见色素沉着,掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是()。
A. 垂体前叶功能减低
B. 慢性原发性肾上腺皮质功能减退症
C. 皮肤黑色素变性
D. 库欣综合征
E. 低血压
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第3题
患者男,68岁,因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等,并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦,时有恶心、呕吐。1周前由于着凉,上述症状明显加重。查体:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮肤暗黑,在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR86次/min,心音低钝,心律规整。双下肢无压凹性水肿。
为进一步明确诊断,应进行的检查不包括()
A. 17-羟皮质类固醇测定
B. 血浆基础ACTH测定
C. 血浆皮质醇测定
D. ACTH兴奋试验
E. 甲状腺功能测定
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第4题
女,45岁,垂体瘤术后7年,2个月前开始诉头痛,视物多模糊,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()
A. 垂体瘤术后改变
B. 垂体瘤术后恶变
C. 垂体瘤术后出血
D. (垂体)嫌色细胞腺瘤(复发性)
E. 颅咽管瘤
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第5题
病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。可能诊断()
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓肿瘤
C. 多发性硬化
D. 胸椎间盘病变
E. 胸椎结核
F . 脊髓出血
G . 脊髓梗塞
H . 格林-巴利综合征
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第6题
患者女,20岁,因“上背和胫前色素沉着斑1年余”来诊。无自觉症状。查体:体型消瘦;上背、胫前较弥漫的淡褐色细网状色素沉着斑,少数部位略呈条带状,境界尚清,未见明显丘疹。组织病理学检查中见到的相应改变为(提示为明确诊断,患者行局部组织病理学检查。)()。
A. 表皮弥漫性角化不全
B. 基底细胞液化变性
C. 颗粒层呈楔形增厚
D. 真皮浅层带状致密的淋巴细胞浸润
E. 真皮乳头内明显的红细胞漏出
F . 真皮乳头内较多噬色素细胞浸润
G . 毛囊附属器周围致密的团块状淋巴细胞浸润
H . 真皮内胶原间疏松,间隙增大
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第7题
患儿男,出生后10天。2天来张口困难,拒奶,稍咳嗽,体温38℃。查体:苦笑面,张口半指,项强,肺部(-),四肢及腹肌较紧张,脐部红肿。该患儿危险性最大的疾病是
A.脐炎
B.急性肺炎
C.颅内血肿
D.破伤风
E.化脓性腹膜炎
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第8题
患者女,45岁。发现左颈外侧一无痛性肿块,约2.5cm×2.0cm×1.5cm大小,无压痛,活动,为明确诊断,最有价值的检查方法是
A.鼻咽部喉镜检查
B.B超
C.细针穿刺活检
D.ECT颈部扫描
E.肿块切除病理检查
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第9题
TAP
A.参与外源性抗原的递呈
B.参与内源性抗原的递呈
C.位于内体膜上
D.为同源二聚体分子
E.对多肽进行被动转运
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第10题
Th2细胞不分泌
A.IL-2
B.IL-5
C.IL-4
D.IL-10
E.IL-13
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