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提问人：网友bettylu 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女，40岁，其家属叙述该患者近两年来逐渐少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个

人卫生，有时发呆。此患者最可能的诊断是

A．青春型精神分裂症

B．品性障碍

C．单纯型精神分裂症

D．偏执型人格障碍

E．妄想阵发

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更多“患者，女，40岁，其家属叙述该患者近两年来逐渐少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个”相关的问题

第1题

青年女性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此病人最可能的诊断是（）

A. 青春型精神分裂症

B. 品性障碍

C. 单纯型精神分裂症

D. 偏执性精神病

E. 人格障碍

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第2题

(题干)男性，22岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。该病人最可能的诊断是A.抑郁症

B.精神分裂症

C.神经症

D.偏执性精神病

E.人格障碍

发病因素可能是A.多巴胺功能亢进

B.5-HT功能不足

C.脑萎缩

D.原发性退行性脑病变

E.心理社会因素

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第3题

某男，20岁，工人。患者病前性格孤僻，少语，少与人来往，工作一半。近2年来无明显原因出现是失眠，精神不振，头痛，工作效率下降，经常出错，受到领导批评，但没有明显改变。随之患者更加孤僻。，不愿出门，不愿见人，并开始旷工。家人劝说不起作用，终日呆在家中，但不和家人讲话，不一起进餐。生活不愿料理，不洗漱，不理发，不换衣服。拒绝就医。

强迫入院后卧与床上，与外界无任何交流。不参加任何活动。交谈困难，或多问少答或不答。表情呆板。其余无阳性体征。

简要写出特殊护理措施。

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第4题

青年男性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。发病因素不可能是（）。

A. 多巴胺功能亢进

B. 5-HT功能不足

C. 脑萎缩

D. 原发性退行性脑病变

E. 心理社会因素

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第5题

患者，女性，38岁。因"不语不动、进食少25天，体重下降十千克余"来门诊求治。既往性格内向，不爱说话，做事认真固执。家族中无类似病史。向家属询问病史，得知患者近1个月以来，渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起，坐于沙发，之后便保持此种坐姿，一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少，反复喂食，能进食少许稀饭。上述情况可见于（）

A. 焦虑症

B. 强迫症

C. 抑郁症

D. 心因性反应

E. 精神分裂症

F . 器质性精神障碍

G . 分离性障碍

H . PTSD

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第6题

患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。为明确患者的诊断，需要立即向家属和患者了解既往哪些情况（）。

A. 有无明显的兴奋

B. 有无明显的活动增多

C. 有无重大躯体疾病史

D. 有无爱管闲事

E. 有无此次类似情况出现

F . 有无精神疾病家族史

G . 饮食情况

H . 睡眠情况

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第7题

患者女，35岁。首次出现情绪不佳，疑人议论，凭空耳闻人语1个月。患者1个月前无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，唉声叹气，自责，因此而夜不能眠，胃口也不好，明显消瘦。近1周来认为背后有人议论她，说她长得难看，且听到有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现兴奋、话多情况。对该患者最佳的治疗方案是（）

A. 抗抑郁药

B. 抗精神病药

C. 碳酸锂

D. 抗抑郁药和非典型抗精神病药

E. 心理治疗

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第8题

患者，女性，38岁。因"不语不动、进食少25天，体重下降十千克余"来门诊求治。既往性格内向，不爱说话，做事认真固执。家族中无类似病史。进一步询问病史，否认应激史。家庭关系和睦。能认识家人，对信任的家人有眼神的表示。无大小便失禁情况。病史的补充后，考虑的诊断主要有（）

A. 焦虑症

B. 强迫症

C. 抑郁症

D. 急性应激反应

E. 精神分裂症

F . 器质性精神障碍

G . 癔症

H . 神经症

I . PTSD

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第9题

患者，女，65岁，近期老忘事，连老伴生日都忘了，觉得自己得了老年痴呆，非常焦虑，李护士为其解释老年人和痴呆患者记忆力下降的特点，下列描述不正确的是

A．记忆力下降不等于得了老年痴呆

B．记忆力下降可能是老年人正常的生理变化

C．痴呆早期主要是对新近发生的事情忘性大

D．痴呆早期即可出现远记忆受损现象

E．痴呆后期可出现记忆力全面受损

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第10题

患者，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，常怀疑保姆偷她的东西，喜欢把碗藏在鞋柜里。下列护理措施正确的是

A．选择系带的鞋子，锻炼患者的能力

B．尽量避免与他人一起进食

C．经常改变屋内摆设，给患者刺激

D．不和患者争执保姆偷东西的问题

E．强迫患者把碗送回厨房

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