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提问人：网友zcxtdn 发布时间：2022-01-06

[主观题]

6岁男童，2周前有上呼吸道感染，近2日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。该患儿尿

6岁男童，2周前有上呼吸道感染，近2日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。

该患儿尿液呈浓茶色的原因是

A．尿呈弱碱性

B．尿中含蛋白质

C．尿中含管型

D．饮水量过少

E．尿呈酸性

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第1题

6岁男童，2周前有上呼吸道感染，近2日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。1日后测得该患儿24h尿量200ml，尿蛋白（++），血钾5.6mmol/L，此时应当注意预防哪种严重并发症（）。

A. 严重水肿

B. 大量蛋白尿

C. 低蛋白血症

D. 高血压脑病

E. 急性肾衰竭

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第2题

病历摘要：患者男性，23岁，2年前一次上呼吸道感染后出现眼睑及全身浮肿，西医诊断为“肾小球肾炎”，治疗后水肿消退。3日前感冒后又出现眼睑和面部浮肿，继而延及全身，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌质红苔厚腻，脉沉缓。《内经》提出治疗水肿有以下哪些方法？（）

A. 开鬼门

B. 阴阳分治

C. 洁净府

D. 但当利其小便

E. 去菀陈莝

F . 腰以上肿，当发汗乃愈

G . 本在肾，标在肺，制在脾

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第3题

女性，12岁，发现肉眼血尿伴水肿3天，血压150／97mmHg；每日尿量约300ml，尿常规：隐血+++、蛋白+、红细胞＞200爪／高倍镜视野、可见红细胞管型。血肌酐180mol／L（正常70～106mol／L），血尿素氮16mmol／L（正常1．78～7．14mmol／L），血清补体C₃值0．43g／L（正常0．85～1．70g／L），B超双肾基本正常。血清补体C₃通常在起病多长时间内恢复（）。

A. 4周

B. 8周

C. 12周

D. 6个月

E. 1年

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第4题

(案例题干)患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(＋＋＋),红细胞(＋＋),抗“O”600U。该患儿的诊断考虑

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎

E.肾盂肾炎

F.尿路感染

G.肾结核

该病的发病机制最有可能是

A.I型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.迟发型超敏反应

F.肾毒性药物损伤

G.流感病毒感染

该病发生的特点以下叙述正确的是A.产生了抗链球菌抗体

B.抗原抗体形成小分子免疫复合物

C.免疫复合物沉积于肾小球毛细血管基底膜

D.损伤肾小球毛细血管基底膜

E.病理损害是以淋巴细胞浸润为主

F.嗜酸性粒细胞释放活性物质

G.不需补体参与

该患者尿中蛋白质可包括A.清蛋白

B.补体C3

C.IgG

D.IgM

E.β2-微球蛋白

F.本一周蛋白

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第5题

患者男性，14岁。2周前上呼吸道感染后出现水肿、泡沫尿入院，患者既往无类似症状出现。身体评估示：血压105/60mmHg，无皮疹、关节痛。尿常规：尿蛋白(+++)，RBC(-)，24h尿蛋白8g，血浆清蛋白25g/L，肾功能正常。该患者最合理的治疗方案为（）

A、激素、抗凝、利尿、输血浆

B、激素、抗凝、利尿、免疫抑制剂

C、激素、抗凝、利尿、饮食调整

D、抗凝、利尿、输血浆、ACEI

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第6题

患儿，6岁，2周前曾患上呼吸道感染，5天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。查体：咽部不充血，眼睑水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞，ASO400U，CH50、C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗的同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是（）

A. 清除体内残存的链球菌

B. 预防肾炎复发

C. 控制肾脏炎症

D. 治疗并发症

E. 防止交叉感染

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第7题

徐某，男，24岁。上呼吸道感染后2周出现眼睑水肿，血压125/83mmHg，心肺正常。实验室检查：尿液检查：蛋白（++），红细胞（++++）；血清抗"O"抗体阳性，血清补体下降。该病人病情稳定后，多长时间内仍应避免重体力活动（）

A. 1个月

B.<3个月C. 3～6个月D. 6～12个月E. 1～2年

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第8题

患者，男性，74岁。因突发气促、胸闷1h急诊就诊。诉2天前受凉后出现低热，咳嗽，咳少许白痰。1h左右前开始，睡眠中突觉气促、胸闷，需坐起，持续不缓解，并咳嗽大汗。既往有高血压、糖尿病史。体格检查：BP185/105mmHg，P123次/min，R34次/min，焦躁不安，端坐，大汗淋漓，持续咳嗽，痰为粉红泡沫样，皮肤湿，皮温尚可，双肺大量干湿啰音，心率123次/min，可闻及频发期前收缩，心音低顿，可闻及S3，P2亢进，下肢无明显水肿。ECG示窦性心动过速，左室肥大劳损，频发房性期前收缩，血气分析示PaO249mmHg，PaCO229mmHg，SaO283%。该患者诊断？如何进行急救？

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第9题

青年女性，分娩后1周因哺乳方法不正确导致乳头皲裂，乳房局部出现轻度红、肿、热、痛。

该患者目前可能出现了

A．急性乳腺炎

B．乳腺囊性增生病

C．乳腺纤维腺瘤

D．炎性乳癌

E．乳头湿疹

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第10题

患者可能出现的临床症状，应除外

A．有“肿物”自阴道脱出

B．下坠感或腰骶部酸痛

C．尿频、尿急、尿痛

D．阴道分泌物增多

E．排尿、排便困难

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