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提问人:网友xykweb 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,37岁,麻醉诱导中发生心室颤动,立即完成气管内插管,连接麻醉机进行机械通气。为尽快恢复心

跳,最有效的处理措施可能是A、静脉注射肾上腺素,提升血压

B、静脉注射利多卡因

C、立即消毒,准备开胸心脏按压

D、立即胸外心脏按压,准备体外除颤

E、准备体外循环机进行心肺转流以使心脏复律

持续胸外心脏按压的过程中,决定体外除颤,电能的选择是A、300~400J

B、500~600J

C、150~200J

D、50~100J

E、800~1000J

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第1题
患者,男,37岁。麻醉诱导中发生心室颤动,立即完成气管内插管,连接麻醉机进行机械通气。为了尽快恢复

患者,男,37岁。麻醉诱导中发生心室颤动,立即完成气管内插管,连接麻醉机进行机械通气。

为了尽快恢复心跳,最有效的处理措施可能是()。A.静脉注射利多卡因

B.静脉注射肾上腺素,提升血压

C.立即消毒,准备开胸心脏按压

D.立即胸外心脏按压,准备卜除颤

E.准备体外循环机进行心肺转流以使心脏复律

持续胸外心脏按压的过程中,决定体外除颤,电能的选择是()。A.300~400J

B.400~600J

C.150~250J

D.55-100J

E.800~1000J

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题
患者,男,62岁,拟行肺大疱切除术。慢性支气管炎20余年,巨大肺大疱破裂后发生张力性气胸,行胸腔闭式
引流3天。处理错误的是

A、麻醉可选硬膜外阻滞联合全身麻醉

B、最好行双腔支气管插管

C、术中可用机械控制呼吸

D、术毕手控呼吸膨胀肺及检查是否漏气

E、在诱导期间胸腔引流管应夹住

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第3题
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。诱导后低血压最可能的原因是()

A.吸入麻醉过深,心血管受抑制

B. 血容量过低,回心血量少

C. 麻醉药物选择不当

D. 患者出现急性心衰

E. 术中发生脑血管意外

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第4题
初产妇,37岁。诊断为前置胎盘,伴有活动性阴道出血,到达手术室时收缩压为85mmHg,拟行剖宫产手术。患
者头晕眼花,且非常恐惧。X报患者最佳的麻醉诱导方案为()

A.首先补足患者的失血量,之后采取患者期望的麻醉方式

B.使用10~12mg布比卡因进行蛛网膜下腔阻滞麻醉

C.使用0.75~lmg/kg氯胺酮复合1~1.5mg/kg琥珀酰胆碱进行全麻诱导

D.使用12~15mg布比卡因进行蛛网膜下腔阻滞麻醉

E.使用2~2.8mg/kg丙泊酚复合1~1.5mg/kg琥珀酰胆碱进行全麻诱导

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第5题
患者男,30岁,因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体:身高165 cm,体重115 kg,B
P 150/100 mmHg,HR 96次/min,双肺呼吸音清,双下肢不肿。按BMI诊断该患者为A、正常

B、超重

C、肥胖

D、重度肥胖

E、病态肥胖

该患者选用气管内全身麻醉,气道梗阻最危险的时期是A、平卧位时

B、麻醉诱导

C、气管内插管后

D、摆放手术体位后

E、拔管后

为预防或减少该患者术后呼吸系统并发症的发生,可采用的措施中不包括A、术中保持呼吸道通畅

B、尽量缩短手术时间

C、麻醉中充分给氧,避免麻醉药过量

D、术毕拮抗肌松药的残余作用

E、术后不给予麻醉性镇痛药

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第6题
患者,男,37岁。右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。下列选项中,较为适宜的麻醉方法是()。A.腋

患者,男,37岁。右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。

下列选项中,较为适宜的麻醉方法是()。A.腋路法臂丛神经阻滞

B.硬膜外麻醉

C.锁骨上入路臂丛神经阻滞

D.全麻

E.肌间沟法臂丛神经阻滞

麻醉后5分钟患者突然烦躁不安、多语、继而抽搐,最可能的诊断是(A.气胸

B.局麻药中毒反应

C.肾上腺素反应

D.局麻药过敏

E.高平面硬膜外阻滞

应立即采取相应措施,不包括()。A.维护血流动力学稳定

B.静注地西泮10mg

C.必要时静注肌松药,行人工呼吸

D.呼吸兴奋剂

E.必要时给予2.5%硫喷妥钠5ml静注

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第7题
患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。该患者可能发生的病理生理改变包括()。

A.肺泡毛细血管膜损害

B. 肺间质水肿

C. 肺顺应性降低

D. 功能残气量增加

E. 通气/血流比例失调F . 肺内分流量减少

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第8题
患者,男,32岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,
腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。

下列选项中,处理正确的是()。A.开放静脉通路快速输液,速送至手术室行剖腹探查术

B.急送至B超室行B超检查

C.急送至放射科行X线检查

D.急送至病房,等血压纠正后手术

E.收入病房,先输液观察

为了防止误吸,下列预防措施中,正确的是()。A.快速诱导气管插管

B.硬膜外阻滞

C.表麻下清醒气管插管

D.诱导的过程中按压环状软骨

E.非气管插管全麻

如果发生误吸,下列处理措施中,错误的是()。A.取头高足低位

B.充分吸引

C.气管插管

D.呼吸支持

E.取侧卧位

该患者最适宜的麻醉方法是()。A.腰麻

B.硬膜外麻醉

C.气管插管全麻

D.氯胺酮静脉麻醉

E.局部麻醉

在下列静脉诱导麻醉药中,应谨慎使用的是()。A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.地西泮

D.依托咪酯

E.羟丁酸钠

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第9题
患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。对该患者的治疗包括哪些内容()。

A.纤维支气管镜检查

B. 气管内吸引

C. 间歇正压机械通气

D. 吸入纯氧

E. 应用呼气末气道正压F . 应用碳酸氢钠进行气管内冲洗以中和胃酸

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