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第1题
患者,男,60岁。患高血压30余年,糖尿病10余年。发现“双侧肾动脉狭窄”2年。该患者禁用的药物是()。
A. α受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. β受体阻滞剂
D. 钙通道阻滞剂
E. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
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第2题
患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中,首要的措施是()
A. 应用止血药,阻止脑内继续出血
B. 控制脑水肿,降低颅内压
C. 降低血压
D. 补充营养
E. 用中药治疗
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第3题
患者,男,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。
应选择下列哪一组治疗方案()
A. 中等剂量胰岛素治疗
B. 小剂量胰岛素静脉滴注
C. 皮下间断注射胰岛素
D. 睡前注射胰岛素
E. 单独低渗盐水溶液静脉滴注
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第4题
患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。最有意义的检查项目是()
A. 心电图
B. B.血尿淀粉酶
C. C.血脂肪酶
D. D.胃镜
E. E.肺增强CT
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第5题
患者男性,68岁,左下颌第一磨牙残冠,高血压病史20余年,服药控制在143/90mmHg,近半月出现劳累后心前区疼痛症状,下列叙述哪项是错误的()。
A.应心血管内科治疗后再拔牙
B.拔牙可能诱发心内膜炎
C.拔牙可能诱发心绞痛
D.拔牙可能诱发心肌梗死
E.此患者目前应禁忌拔牙
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第6题
男性,45岁,有糖尿病史,突起寒战、高热、咳嗽,快脓性痰,伴胸痛2天,X线显示双肺实变,其中可见多个液气囊腔(如图),最可能的诊断是()
A. 葡萄球菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 肺炎衣原体肺炎
E. 病毒性肺炎
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第7题
患者女,56岁。主因“反复上腹部不适6d,黑粪5次,伴头晕、乏力”入院,既往有“胃病”史多年。为明确诊断,应尽快做的检查项目首选()(提示:查体:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。巩膜无黄染,腹软,上腹部可触及4cm×3cm质硬肿块,无压痛。)
A. 胃镜
B. 腹部X线平片
C. 胃肠钡剂双重造影
D. AFP、CEA、CA19-9
E. 血常规
F . 血细胞比容
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第8题
患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,测中心静脉压22cmHO,血压70/50mmHg。该患者最首要的处理是()
A. 使用强心剂
B. 快速补充血容量
C. 使用大剂量利尿药
D. 应用缩血管药
E. 使用糖皮质激素
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第9题
肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于()。
A.功能性分流
B.死腔样通气
C.弥散障碍
D.通气功能障碍
E.肺内真性分流增加
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