婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克,扩容时应首选()
A.1/4张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.2/3张含钠液
E.2:l等张含钠液
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A.1/4张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.2/3张含钠液
E.2:l等张含钠液
婴儿腹泻,伴有重度等张性脱水
病例摘要:患儿,男性,1岁,因发热、腹泻、呕吐3天来诊。
患儿3天前无明诱因突然高热39%,半天后开始腹泻和呕吐,大便每天10次以上,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,呕吐每天3—5次,为胃内容物,非喷射性,曾用新霉素治疗无好转。病后食欲差,尿少,近10小时来无尿。
既往无腹泻和呕吐史。个人史:第2胎第2产,足月自然分娩,母乳喂养。
查体:T38.9℃,P135次/分,R35次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长。75cm。急性重病容,面色发灰,皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,心率135次/分,律齐,心音稍低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,神经系统检查无异常。
实验室检查:Hb110g/L,WBC8.6×109/L,PLT200×109/L;粪便常规偶见WBC。
B、利尿药、长效二氢吡啶类钙通道阻滞药、ACEI
C、β受体阻断药、钙拮抗剂、ACEI
D、ACEI、ARB、利尿药
E、ACEl/ARB
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