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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男性，57岁，冠心病，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg。应诊断为

A.冠心病心力衰竭型

B.急性右心心肌梗死

C.冠心病合并急性心脏压塞

D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E.急性心肌梗死伴室间隔破裂

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匿名网友[70.***.***.214]选择了 C
1天前
匿名网友[203.***.***.251]选择了 E
1天前
匿名网友[46.***.***.172]选择了 C
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
男性，57岁，冠心病，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为

A、冠心病心力衰竭

B、急性右心梗死

C、冠心病合并急性心包填塞

D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E、急性心肌梗死并室间隔破裂

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第2题
一冠心病患者，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa（80/40mmHg）。应诊断为（）

A. 急性右心梗塞

B. B.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

C. C.冠心病合并急性心包填塞

D. D.冠心病心力衰竭型

E. E.急性心肌梗死并室间隔破裂

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第3题
男性，20岁。一月来发热、呼吸困难就诊，无胸痛与关节痛。体检：颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率．103次／min，肝大。化验血白细胞计数9×10／L。血沉40mm／1h末。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出600ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0．4×10／L（400／mm），中性0．3（30％），淋巴0．70（70％）。本例心包炎的病因，以下列哪项可能性最大（）

A. 急性非特异性

B. 结核性

C. 化脓性

D. 风湿热

E. 肿瘤性

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第4题
男性，20岁。一月来发热、呼吸困难就诊，无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。检验血白细胞计数9×10/L。血沉40mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出600ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×10/L（400／mm），中性0.3（30%），淋巴0.70（70%）。本例心包炎的病因，以下列哪项可能性最大？（）

A. 急性非特异性

B. 结核性

C. 化脓性

D. 风湿热

E. 肿瘤性

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第5题
患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。该患者最首要的处理是（）

A. 使用强心剂

B. 快速补充血容量

C. 使用大剂量利尿药

D. 应用缩血管药

E. 使用糖皮质激素

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第6题
男20岁，三周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。关于病毒性心肌炎的治疗正确的是（）。

A. 提倡早期活动以防止血栓形成

B. 急性期应卧床休息

C. 调节免疫具有一定疗效

D. 主张早期使用激素

E. 出现高度房室传导阻滞可使用临时起搏器

F . 心肌代谢性药物应长期应用

G . 建议预防性应用抗心律失常药物

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第7题
患者，男性，68岁，冠心病20余年。主因突发性胸骨后胸闷、胸痛5h，伴有全身大汗、乏力、心悸，加重1h，以急性心肌梗死入院。

查体：体温35．8℃，血压86／60mmHg，脉搏116次／min，请问患者主要发生了哪种类型休克A．出血性休克

B．感染性休克

C．心源性休克

D．过敏性休克

E．创伤性休克

关于药物治疗方法，不正确的是哪项A．估计血容量不足，补充血容量

B．补充血容量仍不升者，可考虑使用升压药

C．周围血管显著收缩、四肢厥冷伴发绀者，可酌情使用血管扩张剂

D．禁忌使用血管扩张剂

E．积极保护脑缺血

抗休克中，微循环好转的标识是A．呼吸浅快

B．皮肤温暖湿润

C．脉压缩小

D．脉搏快而有力

E．尿量稳定在30ml／h以上

对该患者的护理，不包括哪项A．及早建立静脉通路

B．给予吸氧

C．给予平卧位

D．积极纠正酸碱失衡

E．补充血容量

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第8题
男性，28岁。剧烈胸痛伴高热39℃，一天半来诊，发病前2周曾有鼻塞流涕。体检：心界稍大，心前区可闻及摩擦音，胸片示左侧胸腔少量积液，超声心动图显示心脏正常，心包有少至中量积液。为了进一步确诊，下列哪项辅助检查对诊断最有帮助（）

A. 超声心动图

B. 心电图

C. 心脏CT

D. 右心导管检查

E. 心向量图

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第9题
中国营养学会推荐我国居民膳食中碳水化合物供给量占总热量的适宜比是()
A、40％～50％

B、30％～50％

C、70％～80％

D、55％一65％

E、80％左右

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